Bechtěrevova choroba: příčiny, projevy, diagnostika a léčba

Bechtěrevova choroba (jinak také ankylozující spondylitida) je chronické zánětlivé onemocnění kloubů, především v oblasti páteře. Postihuje až 1% populace, postižení jsou 2x více muži než ženy. Onemocnění se projevuje mezi 15. – 30. rokem života. Nemoc bývá často pozdě diagnostikována, což ztěžuje její léčbu.

Příčiny vzniku Bechtěrevovy choroby

Přesná příčina vzniku nemoci není jasná, přesto je známá souvislost mezi Bechtěrevovou chorobou a antigenem HLA-B27. Antigeny se nacházejí na povrchu buněk a organizmus podle nich rozeznává své buňky od cizích. Antigen HLA-B27 má asi 7% obyvatel ČR. U bechtěreviků je HLA-B27 prokázán v 90%. Je tak dokázána genetická predispozice, jelikož HLA antigeny dědíme po rodičích.

Příznaky Bechtěrevovy choroby

Rozvoj nemoci je velmi pozvolný. Mezi první příznaky patří bolest bederní páteř. Nemocný se budí s pocitem ztuhlosti. Tato bolest se zmenšuje s fyzickou aktivitou. Později je páteř velmi ztuhlá, znemožňuje velký předklon a nemocný si nedosáhne rukama na kolena. Pacient chodí prkenně a nahrbeně. 

Dalším typickým příznakem Bechtěrevovy choroby je také chronická únava. Infekce se může šířit do velkých kloubů (rameno, kyčel, koleno). 

Léčba Bechtěrevovy choroby

BCh není bohužel zcela léčitelná. Přesto lze rozvoj nemoci zpomalit léčivy. Mezi nejpoužívanější patří nesteroidní antirevmatika (léky na bolest). Velmi důležitá je odborná fyzioterapie. Fyzioterapeut doporučí cviky na rozhýbání ztuhlých kloubů, případně dechová cvičení apod. 

Komplikace Bechtěrevovy choroby

Velmi vážnou komplikací Bechtěrevovy choroby může být přenos infekce do různých orgánů (ledviny, srdce, plíce, apod.). Bechtěrevici jsou také náchylní k úrazům páteře, které mohou skončit ochrnutím či dokonce smrtí.