Neuralgie trigeminu: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Neuralgie trigeminu neboli bolest trojklanného nervu, je bolestivé chronické onemocnění. Tato bolest je popisovaná jako jedna z nejintenzivnějších bolestí vůbec. Trojklanný nerv (nervus trigeminus) je pátý z hlavových nervů a má tři větve, které senzitivně zásobují obličej. Nemoc postihuje více ženy než muže a může velmi snížit kvalitu života nemocného.

Příčiny bolesti trojklanného nervu

Příčina vzniku neuralgie trigeminu není doposud známá. Mezi možné příčiny patří dlouhodobý útlak nervu, úraz hlavy nebo migrény. Jako rizikový faktor se uvádí také dlouhodobé vystavení větru a chladu. Vznik neuralgie bývá spojován také s proděláním pásového oparu.

Tzv. sekundární neuralgie trigeminu bývá způsobena nádorem mozku, který se nachází v zadní jámě lebeční. Dále bylo prokázáno, že nemocní neuralgií mají zvýšenou pravděpodobnost vzniku roztroušené sklerózy.

Příznaky bolesti trojklanného nervu

Neuralgie trigeminu je charakteristická velkou šlehavou bolestí v oblasti obličeje. Jedná se především o bolest zubů. Bolest má záchvatovitý charakter, může trvat až několik minut a je velmi mučivá. Vzniká například při mluvení, žvýkání nebo dokonce i závanu větru. Nemocný se těmto okamžikům snaží předcházet. Mnozí pacienti jsou vyhublí a dehydratovaní, vyhýbají se pobytu venku.

Diagnostika neuralgie trigeminu

Diagnostika bolesti trojklanného nervu je založena především na důkladné anamnéze a hovoru s pacientem. Lékař se ptá na charakter bolesti a na její lokalizaci. Pátrá se také po případném tumoru mozku, pomocí CT (počítačová tomografie) a dalších zobrazovacích metod.

Léčba neuralgie trigeminu

Standardní léčba spočívá v podávání kombinace analgetik (léky na bolest) s dalšími léky. Ne na všechny pacienty však tato léčba úspěšně zabírá, proto se často přistupuje k chirurgickému řešení. Pacientům bývá také doporučená alternativní léčba, jedná se hlavně o akupunkturu.

Komplikace neuralgie trigeminu

Neléčená neuralgie může skrývat tumor mozku, a pokud nedojde k jeho odstranění, může růst a způsobovat další potíže, dokonce až smrt. Bolesti trojklanného nervu jsou velmi intenzivní, pacient žije ve strachu z bolesti a omezuje tak i běžné aktivity.