Endometrióza: příčiny, projevy, diagnostika a léčba

Endometrióza: příčiny, projevy, diagnostika a léčba
4. května 2013 22:00

Endometrióza je málo známé ale velmi časté gynekologické onemocnění. Endometrium je sliznice, která za normálních podmínek vystýlá pouze dělohu. Při endometrióze se však kousky této sliznice vyskytují mimo děložní dutinu- nejčastěji na vaječních, močovém měchýři nebo i střevě. Vzácně se mohou objevit dokonce i v plicích nebo mozku.

Částečky endometria podléhají hormonálnímu řízení a během menstruačního cyklu krvácejí stejně, jako kdyby byly v děloze. Toto krvácení není nijak velké, ale v okolí chybně lokalizovaného endometria se tvoří cysty a jizvy.

Podle výskytu endometria se dělí endometrióza na několik typů:

  • peritoneální (pobřišnicová) endometrióza
  • ovariální (vaječníková) endometrióza
  • endometrióza rektovaginálního septa- částečky endometria se nacházejí v přepážce mezi konečníkem a vaginou

Příčiny endometriózy

Přestože je endometrióza známá již od 19. století, nejsou jasné její příčiny. Nejuznávanější je tzv. implantační teorie. Je založena na podkladu, že endometrium je při menstruačním krvácení vyplavováno pochvou a částečky endometria se mohou dostat také do břišní dutiny, kde se implantují.

Existují také další faktory, které by mohly hrát při vzniku endometriózy roli. Je to například dědičná predispozice nebo ovlivnění hormony.

Příznaky endometriózy

Příznaky se liší podle lokalizace ložisek. Při implantaci endometria do břišní dutiny se objevuje bolest v podbřišku, často zhoršující se při menstruaci.  Při výskytu ložisek v pochvě si pacientka stěžuje na bolestivý pohlavní styk. Pokud se kousky endometria nachází v močovém měchýři, může se objevovat krev v moči. 

Velké procento žen postižených endometriózou je neplodných nebo neschopných donosit plod. Uvádí se, že endometrióza je odpovědná až za 60% případů neplodnosti.

Diagnostika endometriózy

Pacientku k lékaři přivedou nejčastěji bolesti břicha nebo neschopnost otěhotnět. Při podezření na endometriózu provede lékař tzv. laparoskopii. Touto metodou si může prohlédnout všechny orgány břicha a pánve. Zákrok se provádí v celkové narkóze.

Léčba endometriózy

Úplné vyléčení tohoto onemocnění není v dnešní době bohužel možné. Lékař však může ložiska endometria odstranit chirurgicky. Poté je započata hormonální léčba aby nedošlo k dalšímu šíření ložisek. Endometrióza se však může i po zdánlivě úspěšné terapii objevit znovu. Samotnou léčbou je také otěhotnění, pokud je možné. Dohází k přerušení cyklu a změnám v hormonálních hladinách.

Komplikace endometriózy

Až 50% pacientek s endometriózou trpí depresí a problémy se spánkem. Lékař v tomto případě předepíše také antidepresiva. 

Sdílet článek
Autor: Tina Ilenčíková
Datum vydání: 4. května 2013 22:00
Datum příští revize: 4. května 2015 22:00
K poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti využíváme cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace