Ricketsióza: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Ricketsoióza je jedním z poměrně vzácných onemocnění, která přenášejí klíšťata. Ricketsie jsou organizmy podobné bakteriím. Kromě ricketsiózy mohou způsobovat další nemoci jako například skvrnitý tyfus, horečku Skalistých hor nebo Q horečku. Výskyt těchto nemocí je na našem území ovšem velmi neobvyklý. Neléčená ricketsióza může být až v 90% smrtelná, záleží především na celkovém zdravotním stavu nemocného.

Příčiny ricketsiózy

Původcem onemocnění jsou Rickettsie, především druhy Rickettsia acari a Rickettsia felis. Tento parazit má několik druhů mezihostitelů jako například ptáky a hlodavce. Definitivním hostitelem je hmyz, především klíšťata, vší nebo blechy. Rickettsie v organizmu napadají krevní elementy a buňky cév (endotel) a zahlcují tak krevní oběh. To vede k manifestaci příznaků.

Příznaky a komplikace ricketsiózy

V místě, kde došlo k přenosu, tedy většinou v místě vpichu, vzniká vyrážka, která lokálně krvácí. Za krátkou dobu se na ní vytvoří strup. Dále se přidávají projevy chřipky-celková únava, nechutenství, spavost. Nemocný může mít kašel a horečky. Ricketsióza se však může projevit také vznikem dalších nemocí. Podle přidružené nemoci se tak dále odvíjí stav pacienta.

• U nemocného může dojít k lymfadenitidě. Jedná se o zánět mízních uzlin, který je charakteristický bolestivým zvětšením uzlin, nejčastěji v oblasti krku či podpaždí. 
• Výjimkou není ani vznik zápalu plic. Tato komplikace může velmi ohrozit imunodeficitní pacienty (jedince s oslabenou imunitou) nebo starší osoby.
• Závažnou komplikací je také rozvoj meningitidy neboli zánětu mozkových blan. Neléčená meningitida zhoršuje šanci na přežití nemocného.
• Pokud nebyla ricketsióza včasně léčena a získala chronický charakter, bývá přidruženou nemocí endomyokarditida neboli zánět srdečního svalu. Tento stav je závažnou komplikací především u osob s jiným onemocněním srdce.

Diagnostika ricketsiózy

Včasná diagnostika je vzhledem k možným komplikacím velmi důležitá. Nemocný by měl proto bedlivě sledovat místo, odkud vyndal klíště a při sebemenším podezření na neadekvátní kožní reakci by měl vyhledat lékaře. Ten podle charakteru vyrážky a dalších příznaků diagnostikuje ricketsiózu.

Léčba ricketsiózy

Léčba ricketsiózy je založena na podávání tetracyklinových antibiotik. Dále jsou doporučena antipyretika na snížení horečky. Pokud dojde k rozvoji komplikací, je zahájena také symptomatická léčba vzniklých onemocnění.