Tanec svatého Víta: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Tanec svatého Víta: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
2. července 2013 9:05

Tanec svatého Víta, chorea minor nebo Sydenhamův syndrom - to je několik možných označení jediné neurologické poruchy. Toto onemocnění je charakteristické bezděčnými nekontrolovatelnými záškuby nebo kroutivými pohyby.

Tanec svatého Víta postihuje především děti. Nemoc má pozvolný nástup, děti bývají zpočátku označovány jako neposedné.

Onemocnění získalo název podle skupinových psychotických stavů, které byly zaznamenány v Porýní ve středověku, a nápadně se podobaly hopsavému tanci. Dnes se odborníci domnívají, že se jednalo a davovou psychózu nebo hysterii.

Příčiny tance Svatého Víta

Příčinou chorei minor je nedoléčená streptokoková infekce, na kterou vyvine organismus autoimunitní reakci. Dříve se tak tanec svatého Víta vyskytoval jako následek revmatické horečky, dnes se však díky léčbě antibiotiky objevuje tato nemoc poměrně vzácně. Uvádí se, že existuje také genetická predispozice dětí k rozvoji Sydenhamova syndromu. Nejčastěji postihuje děti mezi 5. -15. rokem života, častěji dívky než chlapce. 

Příznaky tance Svatého Víta

Příznaky Sydenhamova syndromu nastupují velmi pozvolna. Nemoc se zpočátku projeví poruchami pozornosti, podrážděností a neklidem. Mladší děti jsou plačtivé a rozrušené. 

Postupem času se rozvíjí náhlé a bezúčelné záškuby nebo kroutivé pohyby končetin. Tyto potíže mohou postihnout také zbytek tělo nebo obličej. Nemocný není schopen vykonávat jakoukoliv cílenou činnost, nemluvě o drobné motorice. Pokud jsou postiženy dolní končetiny, není pacient schopen chůze. Pokud dojde k poruchám v oblasti obličeje, dělá nemocný nekontrolovatelné grimasy a vyplazuje jazyk. Ve spánku všechny příznaky zpravidla mizí. Někteří nemocní trpí depresemi nebo demencí různého stupně.

Diagnostika tance Svatého Víta

Lékař diagnostikuje choreu minor na základě nezaměnitelných příznaků. Dále v anamnéze pacienta najde více či méně léčenou streptokokovou infekci, která tanec svatého Víta způsobuje.

Léčba tance Svatého Víta

Tato nemoc má tendenci k samovolnému ústupu. Pokud k tomu nedojde, lze onemocnění léčit pomocí léků, které eliminují svalové záškuby. Důležitá je také fyzioterapie, například pomocí vodoléčby a psychoterapie, která řeší pacientovu depresi. Na prvním místě je však prevence, tedy pečlivá a úplná léčba streptokokové infekce.

Komplikace tance Svatého Víta

Velmi těžkou komplikací je endokarditida neboli zánět nitroblány srdeční. Ten vzniká spíše nedoléčenou streptokokovou infekcí než samotnou choreou.  Komplikace tance svatého Víta jsou především psychologické. Nemocný se cítí odstrčený a izolovaný, okolí se mu často posmívá, především ostatní děti. 

Sdílet článek
Tags:
Autor: Michal Vilímovský
Vzdělání: Student všeobecného lékařství na 3.LF UK Praha
Datum vydání: 2. července 2013 9:05
Datum příští revize: 2. července 2015 9:05
K poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti využíváme cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace