Zánět žlučníku: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Zánět žlučníku neboli cholecystitida je poměrně častý a velmi nepříjemný problém, který postihuje především ženy starší 40 let. Žlučník je dutý orgán, který se nápadně podobá hrušce a je uložen pod játry v malé prohlubni. Slouží především ke skladování a koncentrování žluči, která je produkována játry. Játra však produkují žluč poměrně zředěnou, ve žlučníku je ze žluče odčerpána voda a dojde tak ke koncentraci.

Žluč má nezastupitelnou funkci ve správném fungování našeho zažívání, podílí se totiž na trávení a vstřebávání tuků. Zároveň spolu s pankreatickou šťávou, která je produkována slinivkou břišní, neutralizuje žaludeční šťávy a chrání tak trávicí trakt před poškozením. 

Denně vyprodukují játra kolem 1 litru žluči. Žluč se začne tvořit po jídle na nervový popud.

Jelikož je cholecystitida často spojena se zánětem žlučových cest, je nezbytné osvětlit také jejich průběh. Vývod žlučníku se spojuje s vývodem jater a dále pokračuje jako žlučovod. V konečném oddíle se žlučovod spojuje s vývodem slinivky břišní a ústí do duodena neboli dvanáctníku. 

Příčiny zánětu žlučníku

Původcem zánětu je určitý mikroorganismus, který ve žlučníku způsobí infekci. Do žlučníku se může dostat dvojím způsobem:

• Bakterie Escherichia Coli vstupuje do organismu střevní cestou a do žlučníku se dostane z tenkého střeva.
• Infekce může do žlučníku vniknout také krevní cestou, kdy krev, která zásobuje živinami žlučník, obsahuje také mikroorganismy. Mezi ty patří nejčastěji streptokoky. 

Velkou roli ve vzniku cholecystitidy hrají také žlučové kameny. Ty bývají hlavním rizikovým faktorem rozvoje zánětu žlučníku. 

Příznaky a komplikace zánětu žlučníku

Projevy cholecystitidy jsou velmi různé a závisí na několika faktorech. Především se jedná o celkový zdravotní stav nemocného, věk a pohlaví. Zvýšené riziko vzniku mají ženy po porodech a obézní jedinci. Lehký zánět může probíhat asymptomaticky, těžký zánět může nemocného ohrozit na životě. Onemocnění se projeví horečkou a charakteristickou bolestí v oblasti pravého nadbřišku. Bolest je zprvu kolikovitá, později se stává trvalou. Nemocný trpí nevolností a zvracením. 

Pokud se jedná o rozsáhlý zánět, může dojít k závažným komplikacím, zvláště pokud nemocný včas nevyhledá lékaře. Stěna žlučníku se může protrhnout a vylitý obsah by vážně poškodil orgány dutiny břišní. Ve vzácných případech může cholecystitida přejít v zánět pobřišnice, což je velmi nebezpečný stav.

Diagnostika cholecystitidy

Lékař diagnostikuje zánět žlučníku na základě pohmatového vyšetření nemocného. Velký důraz je kladen také na podrobné prozkoumání anamnézy a rizikových faktorů.

Léčba cholecystitidy

Je několik způsobů jak léčit zánět žlučníku. V první řadě se přistupuje k léčbě konzervativní, která je založena na přísné dietě, podávání léčiv, které utlumí stahy žlučníku a ledových obkladech. Pokud tento postup nepomůže, přistupuje se k chirurgickému odstranění žlučníku.