Migrenózní aura: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Aura u migrény neboli migrenózní aura je stav, který doprovází asi v 15-20% případů klasickou migrénu. Migréna není pouhá bolest hlavy, jak se často veřejnost domnívá. Je definována jako záchvatovité onemocnění mozku. Toto onemocnění však nepostihuje pouze hlavu, trpí jim celý organizmus.

Migréna postihuje častěji ženy než muže a 90% nemocných prodělá první migrénu před 20. rokem života. Migrenózní aura přichází bezprostředně před samotnou bolestí hlavy. Aura trvá několik sekund až pár minut. Během svého průběhu by se neměla zhoršovat, v takovém případě je třeba uvažovat o vážnějším onemocnění, které nemá spojitost s migrénou.

Příčiny migrenózní aury

Příčina vzniku migrenózní aury je úzce spojena se samotnou migrénou. Příčina vzniku migrény však není známá. Existuje však velké množství známých spouštěcích faktorů, které vedou k rozvoji příznaků. Rozdělujeme je na dva druhy:

1. Mezi kontrolovatelné faktory patří především stres, alkohol, nedostatek či naopak nadbytek spánku, hlasité zvuky a silné světlo. Auru může způsobit také konzumace určitých jídel, především čokolády a sýrů s plísní.
2. Nekontrolovatelné faktory jsou například počasí a u žen menstruace.

Aura doprovází migrénu pouze u některých nemocných a nemusí se objevovat při každé migréně.

Příznaky migrenózní aury

Migrenózní aura se vyskytuje v několika formách:

Zraková aura je nejčastější typ. Nemocný při ní vidí třpytivé obrazce a útvary které se mu mihotají v zorném poli. Typická jsou také výpadky zorného pole nebo přechodná oboustranná slepota. Tyto příznaky vyvolávají u nemocného velký strach a úzkost, proto by je měl lékař informovat, že se jedná pouze o dočasné potíže, které bez následků vymizí.

Senzitivní aura je doprovázena parestezií (brněním) rukou, úst a jazykem. Mravenčení se postupně rozšíří na jednu polovinu těla a je následováno bolestí hlavy, která postihuje druhou stranu hlavy. 

Při motorické auře dochází k ochrnutí jedné poloviny těla. Ochrnutí trvá krátce a je následováno bolestí druhé poloviny hlavy.

Diagnostika migrenózní aury

Diagnostika jak migrenózní aury tak i samotné migrény je založena na subjektivním popisu příznaků pacientem. Bohužel neexistuje žádné laboratorní vyšetření, které by spolehlivě odhalilo toto onemocnění.

Léčba migrenózní aury

Samotná migrenózní aura se léčit nedá. Přesto ji lze brát jako předzvěst blížící se migrény, která se sice nedá trvale vyléčit, přesto lze tlumit nejhorší bolest hlavy.