Takayasuova arteritida: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Takayasuova arteritida, jinak také syndrom aortálního oblouku je onemocnění, které postihuje tepenný krevní systém. Zánětlivá arteritida zasahuje nejčastěji aortu a její větvě a plicní tepny. Takayasuova arteritida vede ke vzniku poškození cévní stěny, tvorbě zúžení a aneurysmat (výdutí).

Syndrom aortálního oblouku postihuje nejčastěji ženy do 40 let v jihovýchodní Asii. Také je tato arteritida celosvětově považována za velmi častou systémovou vaskulitidu (zánět cévní stěny) u dětí. Zvláštností zůstává, že výskyt onemocnění u bílé populace je velmi vzácný.

Příčiny syndromu aortálního oblouku

Příčina vzniku Takayasuovy arteritidy je nejasná. Jedná se o chronické, nenakažlivé onemocnění. Jednou z možných příčin může být autoimunitní porucha.

Příznaky syndromu aortálního oblouku

Průběh onemocnění lze rozdělit na dvě fáze:

• Během nespecifické fáze dochází k rychlému úbytku na váze a opakujícím se infekcím. Nemocný trpí horečkou, únavou, slabostí a bolestmi svalů. Typický je také tzv. Rynaudův fenomén, což je onemocnění tepenného systému horních končetin. Projeví se modráním a běláním prstů. 
• Specifická fáze zasahuje především srdce pacienta. Lze pozorovat srdeční šelesty, postižení aortální chlopně a vysoký krevní tlak. Velmi typickým příznakem je absence pulzace na periferiích. 

Diagnostika syndromu aortálního oblouku

Při podezření provede lékař fyzikální vyšetření a laboratorní testy. Dále lze onemocnění prokázat pomocí speciálních zobrazovacích metod, kdy lékař zvýrazní strukturu tepen díky kontrastní látce. 

Léčba syndromu aortálního oblouku

Léčba Takayausovy arteritidy je dlouhodobá a vyžaduje hospitalizaci. Hlavním léčivem jsou kortikosteroidy neboli steroidní hormony. Pokud nemocný na tuto léčbu nezareaguje, nasadí lékař imunosupresiva. Tyto léky potlačují funkce imunitního systému. Nezbytná je také léčba vysokého tlaku a uzávěrů a zúžení tepen.