Příznaky a léčba alergie na nikl

Jako alergii na nikl označujeme vznik alergickou reakci na potraviny nebo předměty obsahující nikl. Alergie na nikl z potravin je poměrně vzácná, zatímco kontaktní alergie na nikl (například při nošení šperků nebo módních doplňků obsahujících nikl) je poměrně častá a nejčastěji se projevuje zčervenáním pokožky nebo vyrážkou v místě kontaktu kůže s niklem, kde vzniká alergická reakce.

Nejčastěji se s projevy kožní alergie na nikl můžeme setkat na ušních lalůčcích nebo na zápěstí, protože nikl je součástí materiálů, ze kterých se vyrábí náušnice a náramku. Někdy se alergická reakce objeví i jinde (například u piercingu v pupíku nebo na jazyku, apod.).

Alergická reakce na nikl se může objevit do několika minut po kontaktu pokožky s niklem nebo se může vyskytnout až za delší dobu (několik dní či týdnů) poté, co začnete nosit šperky s obsahem niklu.

Příčinou alergie na nikl je skutečnost, že imunitní systém alergických osob z neznámého důvodu považuje nikl za cizorodou a zdraví škodlivou látku a začne ve velkém produkovat hormon histamin, což vede k výsevu vyrážky na kůži, ke zčervenání pokožky a k dalším příznakům.

V tomto článku se podíváme na potraviny a předměty každodenní potřeby, které obsahují nikl a dozvíte se podrobné informace o alergii na nikl, včetně nejčastějších příznaků, možnosti diagnostiky a léčby.

Rychlá fakta o alergii na nikl

O alergii na nikl bychom si měli pamatovat následující věci:

• Přesná příčina vzniku alergie na nikl není známá a lékaři na ní zatím nepřišli
• Počet případů alergie na nikl v Evropě i ve Spojených státech amerických stále roste (1).
• Alergie na nikl je častější u žen než u mužů (2).
• Alergie se může objevit v kterémkoli věku.
• Jediným způsobem jak zabránit alergické reakci je vyhnout se kontaktu s potravinami a předměty, které nikl obsahují.

Příznaky

Alergická reakce se objeví obvykle v rozmezí 24 – 48 hodin po kontaktu s niklem a projeví se, mimo jiné, následujícími příznaky:

• vyrážka
• zčervenání pokožky
• suché pruhy na pokožce, které vypadají jako spálenina
• svědění
• v případě prudké alergické reakce se mohou objevit i puchýře

Alergická reakce na nikl nejčastěji postihuje pouze tu oblast pokožky, kde došlo ke kontaktu s niklem.

Příznaky alergie na nikl z potravin jsou podobné a patří mezi ně:

• extrémní svědění
• kožní projevy (suchost a hrubost kůže nebo olupující se šupinky na kůži)
• změna zbarvení pokožky
• vyrážka (nejčastěji puchýřky vyplněné čirou tekutinou).

Vyrážka při alergické reakci na nikl přetrvává zhruba 2 – 4 týdny.

Příznaky mohou být závažnější u vlhké nebo poranění pokožky.

V případě závažné alergické reakce na nikl může vzniknout zánět dutin (sinusitida) nebo astmatický záchvat

Jakým předmětům a potravinám se vyhnout?

Pokud máte alergii na nikl je nejlepším a v zásadě jediným způsobem léčby vyhnout se kontaktu s potravinami a předměty, které nikl obsahují.

Nejčastěji nikl najdete v následujících předmětech:

• šperky
• upínací mechanizmy na oblečení (zipy, opasky, apod).
• kovové mince
• mobilní telefony
• pera a propisovací tužky
• klíče
• obroučky brýlí
• nerezové nádobí a příbory

Jestliže máte alergii na nikl, je nutné pečlivě číst informace na obalech výrobků, které používáte a zjistit, zda neobsahují nikl.

Pokud jste alergičtí i na potraviny s niklem, měli byste se vyhnout těmto potravinám:

• černý čaj
• některé druhy semen a ořechů
• sojové mléko
• čokoláda a kakaový prášek
• některé konzervované, kompotované nebo průmyslově upravované potraviny
• vícezrnné cereálie a chléb
• ovesné vločky
• pšenice a pšeničné klíčky
• chřest, brokolice a jejich výhonky
• špenát
• banány a hrušky

Rizikové faktory

Alergie na nikl se častěji vyskytují o osob pracujících v některých specifických průmyslových oborech (3).

Mezi nejvíce ohrožené osoby patří:

• kadeřníci a holiči
• zdravotní sestry
• lidé, kteří pracují s penězi (mincemi)
• lidé pracující s jídlem a nádobím
• lidé pracující s kovy

Pokud jste alergičtí na nikl a pracujete v oboru, kde se nikl a další kovy hojně používají (včetně, mimo jiné, strojírenství, zdravotnictví, pohostinství, apod.), měli byste tuto skutečnost svému zaměstnavateli sdělit a v případě zvýšené expozice niklu požádat o přeřazení na jinou práci.

Stejně tak byste měli informovat svého lékaře o alergii na nikl, před jakýmkoli chirurgickým výkonem.

Léčba a prevence

Alergii na nikl nelze vyléčit a jediným způsobem jak zabránit alergické reakci je vyhnout se alergenu (tedy niklu).

Nicméně s pomocí některých léků lze zmírnit projevy alergické reakce a histaminovou reakci organizmu na nikl.

Mezi často používané léky v léčbě alergií (včetně alergií na nikl), mimo jiné, patří:

• krémy a masti s obsahem kortikosteroidů
• nesteroidní krémy a masti
• perorálně (ústy) užívané kortikosteroidní léky, jako je například prednison
• perorálně užívaná antihistaminika (léky na alergii potlačující tvorbu histaminu v organizmu), jako je například fexofenadin (v ČR jsou k dispozici například preparáty Ewofex nebo Fexigra).

Některá antihistaminika a středně silné kortikosteroidní krémy a masti si můžete volně zakoupit v lékárně. Silnější verze těchto léčiv vám pak musí předepsat lékař.

Mezi další opatření, která pomáhají zmírnit příznaky alergie na nikl, patří:

• krémy a masti s účinnou látkou calamine (kalamin)
• hydratační tělové krémy
• studené zábaly

Poraďte se se svým lékařem o nejvhodnějším způsobu zmírnění příznaků alergie na nikl.

Pokud jsou příznaky alergie závažné (objeví se například dušnost, puchýře naplněné čirou tekutinou nebo hnisem) vyhledejte neprodleně lékařskou pomoc. Hnisavý výtok z puchýřů signalizuje možný zánět a lékař vám pak pravděpodobně předepíše antibiotika.

Diagnostika

Pokud si nejste jisti příčinou jakékoli vyrážky na kůži nebo nevíte, co způsobilo zčervenání kůže či jiné příznaky spojené s možnou alergií, vyhledejte lékařskou pomoc (ideálně kožního lékaře neboli dermatologa).

Alergie na nikl se diagnostikuje nejčastěji s pomocí speciálních kožních testů, kdy vám lékař na pokožku nanese malé množství niklu a bude sledovat, zda se do 48 hodin neobjeví reakce (4).

Tyto kožní alergologické testy jsou velice bezpečné a jen velice zřídka se u nich může vyskytnout silná alergická reakce.

Co si z článku odnést?

Alergie na nikl se vyskytuje stále častěji. Ve většině případů jde o takzvanou kontaktní alergii, která se projeví na pokožce například při nošení šperků z materiálů obsahujících nikl. Někteří lidé jsou ale alergičtí i na potraviny, které nikl obsahují.

Vyšší riziko kožní alergie na nikl mají lidé se suchou, vlhkou nebo poraněnou pokožkou.

Alergii na nikl nelze vyléčit a jediným způsobem jak se alergické reakci vyhnout, je vyvarovat se kontaktu s předměty obsahujícími nikl a nekonzumovat potraviny, ve kterých se nikl nachází.

Zmírnit příznaky alergie na nikl lze užíváním mastí a krémů s obsahem kortikosteroidů nebo některých léků (zejména kortikosteroidů či léků proti alergiím ze skupiny antihistaminik).

Pokud jsou příznaky alergie na nikl závažné (na pokožce se objeví puchýře vyplněné čirou tekutinou nebo hnisem nebo se rozvine prudká alergická reakce s dušností), je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.