Ovariální hyperstimulační syndrom: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS) je nepřiměřená reakce vaječníků na hormonální stimulaci, která je indikována při prokázané neplodnosti ženy. Vaječníky jsou párový orgán uložený v pánevní dutině. Právě ve vaječnících neboli ovariích dochází ke zrání vajíčka.

Pokud se však u ženy projeví problémy s otěhotněním, nedochází ke správné tvorbě vajíček. V takovémto případě se zpravidla přistupuje ke stimulaci vaječníků léky, které způsobí, že nedojde k uvolnění pouze jednoho vajíčka, ale dvou nebo dokonce tří. Tento fakt zvyšuje šanci na oplodnění vajíčka spermií a tím také pravděpodobnost otěhotnění.

Příčiny ovariálního hyperstimulačního syndromu

Z doposud neznámé příčiny dochází po hormonální stimulaci vaječníků u některých žen k neadekvátní reakci. Vaječníky začnou tvořit obrovské množství vajíček. Větší riziko vzniku OHSS mají ženy s polycystickými vaječníky.

Příznaky a komplikace ovariálního hyperstimulačního syndromu

S nadměrnou tvorbou vajíček se zvětšují samotné vaječníky a dochází k hromadění tekutiny v tělních dutinách. Nadměrná kumulace této tekutiny v břišní dutině se nazývá ascites, v hrudníku pak hydrothorax. Postiženy jsou plíce, játra a ledviny, kterým hrozí akutní selhání. Krev je náchylná k nadměrnému srážení, což může vést ke vzniku trombózy (vzniku sraženin). Ženu s ovariálním hyperstimulačním syndromem ohrožuje také velké riziko cévní mozkové příhody.

Diagnostika ovariálního hyperstimulačního syndromu

Základem diagnostiky OHSS je anamnéza pacientky, jelikož ovariální hyperstimulační syndrom může vzniknout pouze u žen, které podstoupili stimulaci vaječníků. Pokud se tak u pacientky objeví jakýkoliv z výše uvedených příznaků, je nezbytné okamžitě započít léčbu.

Léčba ovariálního hyperstimulačního syndromu

Lehká forma OHSS se zpravidla do několika dnů spontánně upraví. Pokud však došlo k rozvinutí dalších příznaků, je nutná jejich léčba. Ta spočívá v podávání infuzí při ztrátách tekutin a punkce přebytečné tekutiny z tělních dutin. Nezbytná je také prevence vzniku sraženin podáváním heparinu.