Metformin na léčbu diabetu

Metformin na léčbu diabetu
23. září 2014 8:34

V tomto článku se podíváme na lék metformin, který je často používaným antidiabetikem (lékem na léčbu diabetu neboli cukrovky). Užívá se při léčbě takzvaného diabetu druhého typu a je pouze na lékařský předpis.

Obsah článku

  1. Co je přípravek Metformin
  2. Léková forma
  3. Pár slov o diabetu
  4. Informace, které byste měli vědět před tím, než užijete přípravek metformin
  5. Jak užívat metformin
  6. Jak nejlépe zefektivnit vaši léčbu
  7. Jaké může způsobit metformin obtíže?
  8. Jak uchovávat metformin
  9. Důležitá informace o všech léčivech

Co je přípravek Metformin

Metformin (Bolamyn®; Diagemet®; Glucient®; Glucophage®; Metabet®; Sukkarto®) je druh léčiva zvaného antidiabetikum, na bázi biguanidu, který se užívá pro léčbu diabetu druhého typu. Toto onemocnění, lidově zvané cukrovka na celém světě postihuje milióny lidí.

Léková forma

Forma, v níž se léčivo podává tablety s postupným uvolňováním léčiva, sirup k perorálnímu užití, sypký prášek v pytlíčku.

Pár slov o diabetu

Inzulin je hormon, který je produkován buňkami pankreatu (slinivka břišní). Jeho funkcí je regulace hladiny cukru v krvi. Cukr je nezbytný pro tkáně našeho těla. Pokud slinivka nevytváří dostatek inzulinu nebo jej tkáně nesprávně využívají, vede tento stav k rozvoji takzvané úplavice cukrové, čili k diabetu mellitu. Lidé trpící diabetem vyžadují léčbu, která bude upravovat hladinu cukru v krvi, tak, jak tuto činnost provádí inzulin. Úprava hladiny cukru snižuje riziko nežádoucích pozdních projevů nemoci. Část diabetiků dokáže předejít této léčbě změněním životního stylu spolu se změnou stravovacích návyků. Pro ostatní je zde farmakologická léčba, například s využitím metforminu spolu se zavedením dietních návyků. Metformin zvyšuje citlivost periferních tkání na inzulin, díky čemuž naše tkáně lépe využívají cukr jako zdroj energie. Jeho hodnota v krvi je tím pádem redukována na fyziologické čili běžné hodnoty. Díky tomuto mechanizmu, uplatňujícímu se v periferních tkáních těla se metformin užívá při léčbě cukrovky druhého typu. Více informací najdete ve speciálním článku.

Metformin a jeho chemický vzorec

Informace, které byste měli vědět před tím, než užijete přípravek metformin

Některá léčiva nejsou vhodná pro lidi se specifickými obtížemi či druhotnými chorobami. V některých případech je vhodné užít léčivo jen za podmínek, kdy nemocný vyžaduje zvýšený lékařský dozor. Z těchto důvodů je důležité, aby váš ošetřující lékař znal následující údaje:  

  • Máte problémy s játry či ledvinami
  • Cítíte se v posledních dnech fyzicky velmi špatně
  • Byl/a jste během posledních dvou dnů vyšetřován/a systémově (injekčně) podávanou kontrastní látkou
  • Jste těhotná nebo kojíte. (Těhotenství ani kojení není kontraindikací k užívání přípravku metformin, ale váš ošetřující lékař by o tomto faktu měl vědět.
  • Měl/a jste někdy alergickou reakci na tento přípravek.
  • Užíváte jakýkoliv další lék ať už s předpisem, či bez předpisu. Rovněž pokud užíváte doplňky stravy či homeopatika.  

Jak užívat metformin

Před tím než užijete léčivo metformin, si pečlivě přečtěte příbalový leták. Dočtete se v něm podrobnější informace o mechanismu jeho účinku a seznamu možných nežádoucích účinků.

Užívejte metformin přesně podle pokynů ošetřujícího lékaře. Obvykle se začíná na nižší dávce (například jedna tableta denně). Dávkování se postupně zvyšuje. Tímto způsobem lze dosáhnout nejefektivnější dávky, které vaše tělo vyžaduje. Snižuje se tím i riziko vzniku nežádoucích účinků.

Užívejte metformin s jídlem nebo po jídle. Pokud užíváte tablety s postupným uvolňováním léčiva (jsou označeny písmeny SR nebo XL za názvem přípravku), měli byste spolknout tyto tablety v celku a nijak je nerozlamovat ani nežvýkat. V takovém případě by vaše tělo mohlo vstřebat léčivo velmi rychle, což není žádoucí.

Pokud užíváte metformin ve formě sypkého prášku, vysypte prášek z pytlíku do sklenice a zalijte obsah 150 ml vody. Zamíchejte roztok a vypijte jej.

Pokud jste zapomněl/a užít léčivo, vyčkejte a užijte následující dávku. Neužívejte dvě dávky najednou.

Jak nejlépe zefektivnit vaši léčbu

Během vaší léčby je důležité navštěvovat pravidelně očního lékaře, obvodního lékaře a diabetologa. Jedině tímto způsobem může být vaše léčba kontrolovaná. Váš ošetřující lékař by vám měl nabídnout osobní testy k detekci hladiny cukru v krvi a v moči, jako kontrolu stavu vašeho onemocnění. Je zároveň povinen vám vysvětlit postup, jak si můžete toto vyšetření provádět sám/a.

Vyvarujte se užívání alkoholických nápojů, které by mohly navodit laktátovou acidózu (viz. dále).

Pokud jste byl/a lékařem vyzván/a k omezení kouření, změně životního stylu zejména se zaměřením na zvýšení fyzické zátěže, je velmi vhodné se tímto doporučením řídit. Zavedení vyšší fyzické zátěže je vhodné diskutovat se svým ošetřujícím lékařem. Na místě jsou v takovém případě častější měření hladiny cukru v krvi a moči.

Při léčbě diabetu je možné dosáhnout nízkých hodnot cukru v krvi, což není žádoucí. Tomuto stavu se odborně říká hypoglykemie. Projevuje se zejména třesem, úzkostí, pocením, bledostí, pocitem hladu, palpitacemi (bušením srdce) až závratí. Pokud řídíte auto, je nutné mít onemocnění co nejvíce pod kontrolou, abyste dosáhl/a co nejvyšší koncentrace. Před cestováním byste měl/a být informován/a délce cesty, abyste měl/a po ruce dostatek jídla i léčiva.

Před jakoukoliv operací byste měl/a seznámit ošetřující personál s informací, že trpíte diabetem a užíváte metformin.
V případě, že cítíte neobvyklou žízeň, často močíte a cítíte se nadměrně unavený/á, informujte svého lékaře. Tyto příznaky ukazují na vysokou hladinu cukru v krvi, která vyžaduje změnu či poupravení léčby.

Léčba diabetu je obvykle doživotní. Pokračujte v užívání metforminu, pokud vám lékař neřekne jinak.

Jaké může způsobit metformin obtíže?

Ačkoliv mají léčiva spoustu pozitivních účinků, je možné, že se mohou projevit i účinky negativními. Následující výčet obsahuje nejčastější nežádoucí účinky metforminu. Úplný seznam najdete v příbalovém letáku u každého balení. Nežádoucí účinky obvykle s postupující léčbou odeznívají. Pokud však některé z nich cítíte dlouhodobě, je vhodné o nich hovořit se svým lékařem či farmakologem. 

Výčet nejčastějších nežádoucích účinků metforminu (tyto postihují více než jednu osobu z deseti)

Nevolnost

Nezapomeňte užívat metformin během jídla či bezprostředně po něm. Obtíže obvykle vymizí během několika dní. Pokud přetrvávají, vyhledejte lékaře.

Průjem

Užívejte metformin po jídle a zapijte jej větším množstvím vody, abyste byli dostatečně hydratovaní. Obtíže obvykle vymizí během několika dní. Pokud přetrvávají, vyhledejte lékaře.

Nechutenství, bolesti břicha

Pokud vás trápí nechutenství, vyhledejte lékaře.

Důležité!!!

Váš ošetřující lékař vás bude informovat o možnosti vzniku laktátové acidózy. Tento stav se vyskytuje jen zřídka, ale může být velmi závažný, v některých případech ohrožuje dotyčného na životě. Mezi typické příznaky patří nevolnost, únava, dechová nedostatečnost spolu se zvýšením dechové frekvence.  Pokud se u vás objevily jakékoliv další příznaky, které by mohly mít souvislost s léčbou metforminem, vyhledejte svého lékaře.

Jak uchovávat metformin

Uchovávejte léčivo mimo dosah a dohled dětí. Skladujte léčivo v suchu, chladu a temnotě.

Důležitá informace o všech léčivech

Při koupi jakéhokoliv léčiva, diskutujte jeho případné lékové interakce s léčivy, která běžně užíváte. Nikdy neužívejte větší dávku, než předepsanou. Pokud máte podezření z předávkování vaší či jiné osoby ve vašem okolí, vyhledejte neprodleně lékařskou pomoc. Nezapomeňte si s sebou vzít obal od užitého léčiva. Tento lék je určen do vašich rukou. Nepodávejte jej proto nikomu dalšímu ve vašem okolí. Prošlé či nepoužité léčivo vraťte do lékárny. Pokud máte jakékoliv dotazy týkající se tohoto léčiva, obraťte se prosím na vašeho lékárníka.

Sdílet článek
Autor: Michal Vilímovský
Vzdělání: Student všeobecného lékařství na 3.LF UK Praha
Použité zdroje:

Přeloženo a upraveno podle anglického originálu.

Zdroje obrázků:

Dollarphotoclub

Datum vydání: 23. září 2014 8:34
Datum poslední aktualizace: 20. června 2016 9:45
Datum příští revize: 20. června 2018 9:45
K poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti využíváme cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace