Addisonova nemoc: příznaky, projevy, diagnostika a léčba

Addisonova nemoc: příznaky, projevy, diagnostika a léčba
2. dubna 2013 23:27

Addisonova choroba je poměrně vzácné ale velmi vážné endokrinní onemocnění. Jeho podstata je v selhání nadledvinek v produkci hormonů kortisolu a aldosteronu. Kortisol, patřící mezi glukokortikoidy má vliv na metabolismus a imunitu organizmu a to především ve stresových situacích.

Aldosteron řadíme do skupiny mineralokortikoidů. Jejich hlavní funkce spočívá v hospodaření s ionty a udržování správných hodnot krevního tlaku.

Nemoc může být primární, kdy na vině je porucha nadledvin, nebo sekundární- problém se skrývá už v hypotalamu, kde je regulována aktivita nadledvin. Udává se, že pro manifestaci příznaků této nemoci musí být zničeno 80-90% tkáně nadledvin. Choroba není nijak preferenční, postihuje ve stejné míře muže i ženy.

Příčiny Addisonovy nemoci

Podle příčin dělíme Addisonovu nemoc na dvě kategorie:

Centrální forma je méně častá. Je způsobená poškozením hypotalamu, nejčastěji nádory, infekcí a poraněním. Nadledviny jsou v pořádku, ale chybí jim řídící hormon, který je produkován právě hypotalamem.

Periferní forma je podmíněna poruchou kůry nadledvin. Příčinou bývá postižení tkáně nadledvin zánětem, metastázemi, autoimunitním onemocněním. Sekundárně se tato forma nemoci může přidat k jiným chorobám jako je například AIDS nebo tuberkulóza.

Příznaky Addisonovy nemoci

Na nedostatek hormonů reaguje organizmus celkovou únavou, podrážděností, ztrátou na váze a nechutenství. Nemocný má zároveň chuť na velmi slané potraviny. Nedostatek aldosteronu vede k nahromadění draslíku v organizmu, což způsobí průjmy, ale i smrtelně nebezpečné poruchy srdečního rytmu. Navenek se nemoc projevuje hyperpigmentací kůže, nemocný tak paradoxně vypadá zdravě opálený. Na životě ohrožující je především iontová disbalance a špatná regulace krevního tlaku, který je tak velmi nízký.

Diagnostika Addisonovy nemoci

K diagnóze lékaře často dovedou již samotné příznaky. Lékař provede biochemické vyšetření krve, především hodnot iontů a hormonů. Stav ledvin je kontrolován pomocí ultrazvuku, poruchy na hypotalamu lékař rozpozná na CT a magnetické rezonance.

Léčba

Neléčená vede Addisonova nemoc k smrti. V akutní fázi onemocnění je nutné podávat nemocnému tekutiny a ionty. Dlouhodobě je léčba založena především na doplňování chybějících hormonů. 

Sdílet článek
Tags:
Autor: Tina Ilenčíková
Datum vydání: 2. dubna 2013 23:27
Datum příští revize: 2. dubna 2015 23:27
K poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti využíváme cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace