Castlemanova choroba: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Castlemanova choroba je velmi vzácné a řídce diagnostikované onemocnění, které bývá nazýváno také jako angiofolikulární uzlinová hyperplasie. Jak název napovídá, jedná se o onemocnění mízních uzlin. Mízní, nebo také lymfatické uzliny, jsou nedílnou součástí mízního systému a dochází v nich k vychytávání cizorodých látek a organizmů. Mezi největší a nejvýznamnější patří uzliny na krku, v podpaží a v tříslech.

Castlemanova choroba se vyskytuje ve dvou formách. Napadena může být pouze jedna uzlina v organizmu, tato forma má lepší prognózu. Může dojít také k napadení celé řady uzlin v organizmu.

Příčiny Castlemanovy choroby

Příčiny vzniku tohoto onemocnění jsou nejasné. V organizmu dochází ke zmnožení jednoho druhu bílých krvinek- B lymfocytů. Tyto lymfocyty se poté usazují v uzlinách, nejčastěji na krku, hrudníku a břichu. Uzliny tak ztrácí svou funkci, lymfocyty navíc produkují látky, které způsobují zánětlivé změny v organizmu.

Příznaky Castlemanovy choroby

Uzliny napadené nemocí se zvětšují, jsou hmatné a bolestivé. Dochází ke vzniku zánětu v organizmu. S ním jsou spojené typické projevy jako například horečka, únava, úbytek na váze, nechutenství a nevolnost. Dochází k poklesu červených krvinek a vzniku chudokrevnosti. Pokud je napadeno více uzlin, hrozí riziko vzniku zhoubných nádorů.  

Diagnostika Castlemanovy choroby

Jako první může na nemoc upozornit zvětšená uzlina. Ty na povrchu jsou hmatné, uzliny uložené v hloubce lze vyšetřit například pomocí ultrazvuku. Lékaře upozorní také zvýšená hladina B- lymfocytů a chudokrevnost. Pro potvrzení diagnózy je nutné chirurgické odebrání uzliny a její histologické vyšetření.

Léčba Castlemanovy choroby

Léčba onemocnění v případě, kdy je napadena pouze jedna uzlina, je chirurgická. Po odstranění uzliny dochází většinou k plnému uzdravení. U formy onemocnění, kdy je napadeno více uzlin, není chirurgické řešení bohužel možné a prognóza je tak poměrně špatná. V dnešní době se pracuje na léčbě chemoterapií a ozařováním.