Pottova nemoc: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Pottova nemoc neboli tuberkulózní spondylitida je zánětlivé onemocnění kloubů. Jedná se tedy o infekční bakteriální artritidu. Nemoc postihuje výhradně páteř, především hrudní obratle. Nemoc postihuje 1% nemocných tuberkulózou. Velké riziko onemocnění mají také imunodeficitní pacienti (jedinci s oslabenou imunitou), nemocní diabetem a starší osoby.

Příčiny Pottovy nemoci

Původcem zánětu je bakterie mycobacterium tuberculosis. Tato bakterie je také původcem plicní formy tuberkulózy. Poprvé byla objevena v roce 1882 Robertem Kochem. Ten za tento objev dostal Nobelovu cenu a bakterie se nazývá také Kochův bacil. Bakterie napadá jednotlivé obratle, které se stávají nestabilní. Pokud dojde k postižení dvou sousedních obratlů, tato páteřní oblast se zhroutí a mícha může být utlačena. Tomuto jevu se říká míšní komprese. 

Příznaky Pottovy nemoci

Nemoc se projevuje především bolestmi postižené pasáže páteře. Zasažené obratle jsou oteklé a zarudlé. Hybnost je velmi omezena a bolest se při pohybu stupňuje. Bolest může být však také klidová nebo se zhoršovat v noci. Nemocný má i celkové potíže jako např. zvýšenou teplotu a únavu. Pottova nemoc může vyústit ve vznik hrbu.

Diagnostika Pottovy nemoci

Při podezřelých bolestech zad by měl nemocný vyhledat neprodleně lékaře. V případě Pottovy  nemoci je pozitivní tuberkulinový kožní test. Na magnetické rezonanci páteře jsou zřejmé deformity.

Léčba Pottovy nemoci

U této nemoci je nejdůležitější začít s léčbou co nejdříve a zabránit tak trvalým deformacím páteře. Léčba je založena na dlouhodobém podávání antituberkulotik (6-9 měsíců). Na bolest jsou užívána analgetika. Časté je také chirurgické ošetření postižených obratlů.

Komplikace Pottovy nemoci

Velkou komplikací Pottovy nemoci je paralýza dolních končetin způsobená útlakem míchy.