Jaterní selhání: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Jako selhání jater definujeme jev, kdy játra přestávají plnit své funkce. Tento stav je velmi nebezpečný a to zejména proto, že tento orgán má nezastupitelnou funkci v lidském organizmu. Játra neboli hepar jsou nepárový orgán, který je uložen pod bránicí na pravé straně dutiny břišní. Zdravá játra váží až kilo a půl, u žen jsou menší než u mužů. Anatomicky lze játra rozdělit na čtyři laloky.

Játra jsou nejen největším orgánem v břišní dutině, ale také největší žlázou. Tento orgán se tak podílí na metabolismu živin- na jejich vzniku, přeměně, degradaci a resorbci z krve. Mezi tyto látky patří například sacharidy (cukry), tuky, bílkoviny, cholesterol, hormony atd. Játra mají také hlavní funkci v detoxikaci organizmu od škodlivých látek.

Příčiny jaterního selhání

Příčin selhání jater je hned několik:

• Onemocnění může být virového původu, kdy virus napadne játra a omezí tak jejich správné fungování.
• Játra mohou selhat také následkem intoxikace léky nebo jinými látkami. Mezi ně patří například paracetamoly, houby a drogy.
• Selhání jater doprovází některé metabolické poruchy.
• Játra selhávají také, pokud jsou zasaženy nádorem.

Příznaky a komplikace selhání jater

Podle příznaků rozlišujeme dva druhy jaterního selhání:

1. Chronické selhání jater způsobuje nejčastěji cirhózu (tvrdnutí jater). Onemocnění nastupuje pomalu a příznaky jsou zpočátku velmi nespecifické. Patří mezi ně únava a nevolnost. Později se přidává zažloutnutí pokožky, zmenšení jater a krvácení ze sliznic. Nemocný má nízký tlak a zrychlený pulz. 
2. Akutní selhání jater bývá způsobeno těžkou infekcí, žloutenkou nebo intoxikací. Příznaky se rozvíjejí rychle, a pokud není nemocný léčen, do 8 týdnů umírá.

Vážným následkem selhání jater je rozvoj jaterní encefalopatie. Jedná se o poruchu funkce mozku, která je způsobena působením nezmetabolizovaných látek a může skončit až kómatem a smrtí.

Diagnostika jaterního selhání

Základem diagnostiky jsou laboratorní testy. V případě, že již došlo k rozvoji onemocnění, lze pomocí počítačové tomografie (CT) odhalit poškození mozku.

Léčba jaterního selhání

U selhávání jater je nezbytná včasná diagnostika a okamžitá léčba. Léčba se odvíjí podle příčiny, která vedla ke vzniku onemocnění. Může se tak jednat například o aplikaci černého uhlí, antibiotik, vitaminu K atd. Velkým problémem je, pokud již došlo k pokročilému poškození jater. V tomto případě neexistuje žádná léčba a jediným řešením zůstává transplantace jater.