Bazaliom: projevy, diagnostika a léčba

Nádory kůže patří mezi nejčastější nádorová onemocnění. V tomto článku si povíme něco o bazaliomu, který patří mezi ty méně problematické kožní nádory.

Co je to bazaliom?

Bazaliom je nejčastější typ nádorů kůže. Vzniká z buněk části kůže zvané pokožka, avšak na rozdíl od melanomu (zhoubný kožní nádor vznikající z pigmentových buněk) je jeho původ v normálních buňkách pokožky. Nádory jako takové rozdělujeme do dvou kategorií: maligní (zhoubné) a benigní (nezhoubné), bazaliom je ale díky svým vlastnostem řazen do speciální skupiny nádorů semimaligních, tedy polozhoubných. Jedná se o agresivní typ nádoru, který prorůstá do tkání v blízkosti ložiska a ničí tak okolní struktury. Naštěstí ale nevytváří metastázy a nešíří se tak do vzdálenějších míst těla. Postup bazaliomu může být plošný, do stran, ale i do hloubky. V tomto případě pak nádor napadá struktury uložené pod kůží, jako jsou sval, kost nebo chrupavka. Vzhled bazaliomu je popisován jako tuhý hrbolek většinou barvy kůže. Je nebolestivý, v pozdějších stadiích může střed hrbolku propadnout a zvředovatět. Nejčastější výskyt bazaliomu je u lidí starších sedmdesáti let, v poslední době se ale čím dál více vyskytuje i u lidí mladšího věku. Oblasti s velkou četností výskytu jsou hlavně kolem rovníku a ve vysokých nadmořských výškách.

Příčina vzniku

Hlavním důvodem vzniku tohoto nádoru je působení slunečního záření. Nejčastěji postihuje části těla nejvíce vystavované působení UV záření, tedy hlavu a krk. Svoji roli zde hrají i genetické predispozice ke vzniku nádorů, přibližně jedna třetina výskytu bazaliomů je podmíněna právě dědičností. Příčinou vzniku bazaliomu může být i arsen, lidé by se proto měli vyvarovat dlouhodobému pobytu v prostředí s jeho vysokou hladinou. Zvýšený výskyt je pozorován i u lidí se sníženou obranyschopností organismu způsobenou například jiným onemocněním (HIV, jiný typ rakoviny), nebo vyvolanou uměle (po transplantacích). 

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy je nutné vyšetření kožním lékařem. Některá ložiska bazaliomu jsou poznatelná okem, u některých se musí odebrat vzorek tkáně, který je pak prohlédnut histologem.

Léčba

Léčba bazaliomu spočívá ve většině případů v chirurgickém odstranění ložiska nádoru. Při jeho vyříznutí je odebrán i kousek zdravé tkáně okolo, aby se zamezilo možnému ponechání nádorových buněk v kůži. Bazaliom má tendenci k recidivám, přítomnost i malého zbytku buněk by proto vedlo k jeho opětovnému výskytu. Další, i když méně používanou možností léčby, je takzvaná kryoterapie, kdy dojde ke zmražení tkáně tekutým dusíkem. V tomto místě tkáň odumře a vytvoří se strup, který po několika dnech odpadne. 

Prevence

Prevence bazaliomu (i jiných typů nádorů kůže) spočívá hlavně ve vyvarování se škodlivých vlivů prostředí. Nevystavovat se zbytečně přímému slunečnímu záření a samozřejmě chránit svoji pokožku opalovacími krémy s vysokým ochranným faktorem. Dále by se lidé měli vyhýbat dlouhodobému pobytu v prostředí se zvýšenou hladinou arsenu. Velmi důležité je i pravidelné prohlížení pokožky. Při jakémkoli podezření na výskyt nádoru pokožky je nutné navštívit dermatologa. V případě výskytu bazaliomu je následný kosmetický defekt tím menší, čím dříve se začne jeho objevení řešit.