Co je niacin a jaké jsou jeho účinky?

Niacin, známý také pod názvem vitamín B3, kyselina nikotinová, vitamín PP či nikotinamid je důležitou živinou. Pro správné fungování ho potřebuje prakticky každá část vašeho těla. Doplňky stravy s niacinem, mimo jiné, mohou pomáhat snížit cholesterol, ulevit od zánětu kloubů a zlepšovat fungování mozku. Nicméně v případě užívání velkých dávek, může niacin vyvolat řadu nežádoucích účinků. Tento článek popisuje vše co potřebujete vědět o niacinu.

Co je niacin?

Niacin je jedním z osmi vitamínů skupiny B. Jeho správný název je vitamín B3.

Vyskytuje se ve dvou hlavních chemických formách, přičemž každá na organizmus působí jiným způsobem. Obě formy niacinu se nachází jak v potravinách, tak v doplňcích stravy.

• Kyselina nikotinová: Ve formě potravinového doplňku je kyselina nikotinová druh niacinu, který se používá k léčbě vysokého cholesterolu a srdečních onemocnění (1).
• Nikotinamid (též zvaný niacinamid): Na rozdíl od kyseliny nikotinové nikotinamid nesnižuje hladinu cholesterolu. Nicméně pomáhá léčit diabetes prvního typu, některá kožní onemocnění a schizofrenii (2).

Niacin je ve vodě rozpustný, takže se neukládá v lidském těle. Současně to znamená, že vaše tělo jeho nadbytečné množství dokáže vyloučit.

Takhle vypadá chemický vzorec niacinu.

Chemická struktura niacinu (kyselina nikotinová)

Do těla niacin přijímáme v potravě a navíc si ho tělo částečně umí vyrobit z aminokyseliny tryptofan.

Jak niacin funguje?

Stejně jako všechny ostatní vitamíny skupiny B, pomáhá niacin získávat energii z přijaté potravy, protože ovlivňuje činnost enzymů a umožňuje jim plnit svou funkci.

Konkrétně je niacin hlavní složkou koenzymů NAD a NADP, které jsou zapojeny do řady procesů v buněčném metabolizmu.

Navíc hraje určitou roli v buněčné signalizaci a podílí se také na tvorbě a opravách DNA. Navíc působí jako antioxidant (3).

Nedostatek niacinu a jeho projevy

Abyste lépe pochopili, co niacin v organizmu dělá, je nejlepší podívat se na projevy jeho nedostatku. Mezi hlavní projevy nedostatku niacinu patří:

• Poruchy paměti a zmatenost
• Únava
• Deprese
• Bolest hlavy
• Průjem
• Kožní problémy

Je však potřeba říci, že nedostatek niacinu je v západních zemích velmi vzácný.

Závažný nedostatek niacinu neboli pelagra, se vyskytuje pouze v zemích třetího světa, kde chybí dostatečná variabilita stravování.

Kolik niacinu denně potřebujete?

Doporučený denní příjem niacinu závisí na věku a pohlaví a je stanoven příslušnými mezinárodními zdravotnickými organizacemi (4, 5).

Terapeutické (léčebné) dávky niacinu jsou vyšší než doporučené denní dávky a smí se užívat pouze se souhlasem lékaře a pod jeho dohledem.

Tady jsou doporučené denní dávky niacinu (4):

Kojenci

0–6 měsíců: 2 mg/den*

7–12 měsíců: 4 mg/den*

*Dostatečný denní příjem

Děti

1–3 roky: 6 mg/den

4–8 let: 8 mg/den

9–13 let: 12 mg/den

Dospívající a dospělí

Chlapci a muži ve věku 14 let a více: 16 mg/den

Dívky a ženy ve věku 14 let a více: 14 mg/den

Těhotné ženy: 18 mg/den

Kojící ženy: 17 mg/den

9 léčivých účinků niacinu

Snižuje LDL cholesterol

Od padesátých let minulého století se niacin používá k léčbě vysokého cholesterolu (6).

Studie a zkušenosti potvrzují, že niacin dokáže snížit hladinu „zlého“ LDL cholesterolu v krvi o 5 – 20% (7, 8).

Nicméně vzhledem k možným nežádoucích účinkům není niacin hlavním způsobem léčby vysokého cholesterolu (9).

Primárně se niacin používá jako lék na snížení cholesterolu u osob, které z nějakého důvodu nesnáší statiny (10).

Zvyšuje hladinu HDL cholesterolu

Kromě snižování LDL cholesterolu také niacin zvyšuje „hodný“ HDL cholesterol.

Niacin HDL cholesterol zvyšuje tím, že blokuje štěpení apolipoproteinu A1, což je bílkovina, která pomáhá vytvářet HDL cholesterol (11).

Studie potvrdily, že niacin zvyšuje hladinu HDL cholesterolu o 15 – 35% (7).

Snižuje triglyceridy

Třetím pozitivním účinkem niacinu na hladinu tuků v krvi, je jeho schopnost snižovat hladinu triglyceridů o 20 – 50% (7).

Tento účinek niacinu je dán tím, že blokuje činnost enzymu, který se podílí na syntéze triglyceridů (1).

V důsledku toho pak dochází ke snížení tvorby lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) a velmi nízkou hustotou (VLDL).

Ovšem k tomu, aby se tyto účinky niacinu na hladiny cholesterolu a triglyceridů projevily, je nutné niacin užívat v terapeutických dávkách (1).

Může pomáhat v prevenci kardiovaskulárních onemocnění

Díky tomu, že niacin snižuje hladinu cholesterolu v krvi, pomáhá v prevenci kardiovaskulárních onemocnění.

Nicméně výzkum z poslední doby ukazuje, že niacin v prevenci srdečních onemocnění působí ještě jiným způsobem.

Pomáhá totiž snižovat oxidativní stres a zánět, což jsou dva důležité faktory, které se podílí na ateroskleróze (tedy tvrdnutí tepen) (1).

Některé studie potvrzují, že léčba niacinem, a to jak samostatně, tak v kombinaci se statiny, pomáhá snižovat rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění (12).

Nicméně výsledky jednotlivých studií se docela liší.

Analýza několika dalších studií totiž neprokázala, že by léčba niacinem podstatně snižovala riziko infarktu myokardu, mozkové mrtvice či úmrtí na srdeční onemocnění u pacientů s vysokým rizikem jejich vzniku nebo u pacientů, kteří kardiovaskulárními nemocemi již trpí (10).

Může pomoci v léčbě diabetu prvního typu

Diabetes prvního typu je autoimunitní onemocnění, kdy vaše tělo začne útočit a likvidovat buňky slinivky břišní, které tvoří hormon inzulin.

Některé výzkumy potvrzují, že niacin chrání buňky slinivky a může tak snižovat riziko vzniku cukrovky prvního typu u dětí, které jsou touto nemocí ohroženy (2, 13).

Nicméně u lidí s diabetem druhého typu je úloha niacinu trochu složitější.

9 léčivých účinků niacinu

Na jedné straně může pomoci snižovat vysoký cholesterol, který často pacienty s diabetem druhého typu trápí (14).

Na druhé straně ale niacin může zvyšovat hladinu cukru v krvi.

Proto je nutné, aby u diabetiků, kteří niacin užívají jako léčbu na vysoký cholesterol, byla také pečlivě monitorována hladina cukru v krvi (14).

Zlepšuje fungování mozku

Mozek potřebuje pro správné fungování a pro získávání energie niacin, který je nedálnou součástí koenzymů NAD a NADP.

Nedostatek niacinu se může projevovat řadou psychiatrických projevů, včetně zhoršení paměti (15).

Některé druhy schizofrenie lze léčit niacinem, protože tento vitamín pomáhá opravit poškozené mozkové buňky, k jejich narušení dochází v důsledku nedostatku niacinu (16).

A předběžné výzkumy ukazují, že niacin také může pomáhat zlepšovat zdraví mozku u lidí trpících Alzheimerovou chorobou. Nicméně výsledky v této oblasti se docela liší, takže je potřeba provést další výzkum (17, 18).

Zlepšuje funkci pokožky

Niacin pomáhá chránit buňky před poškozením slunečním zářením a to bez ohledu na to, zda ho přijímáte ústy jako doplněk stravy nebo společně s potravou nebo zda ho aplikujete přímo na pokožku jako součást opalovacích krémů (19).

Výsledky posledních výzkumů navíc potvrzují, že niacin může působit jako prevence některých druhů rakoviny kůže (20).

Studie z roku 2015 potvrdila, že užívání 500 mg nikotinamidu (jedna z forem ve kterých se niacin vyskytuje) dvakrát denně, snižuje riziko vzniku nádorů kůže nemelanomového typu u lidí, kteří jsou ohroženi vysokým rizikem jejich vzniku (20).

Může pomoci zmírnit projevy artritidy

Předběžné výsledky jedné studie signalizují, že niacin může pomáhat zmírňovat některé projevy osteoartritidy, zlepšuje pohyblivost kloubů a pomáhá snižovat dávky nesteroidních antiflogistik (léky proti zánětu, bolesti a horečce – například Ibuprofen nebo Diklofenak) (21).

Další studie provedená na laboratorních potkanech rovněž potvrdila, že injekční podání niacinu snižuje zánětlivé poškození kloubů v důsledku artritidy (22).

Přestože jsou tyto předběžné výsledky velmi slibné, je zapotřebí provést v této oblasti další výzkum.

Léčí onemocnění zvané pelagra

Závažný nedostatek niacinu vyvolává onemocnění zvané pelagra (též pellagra z italského pella agra = drsná kůže) (4, 23).

Je proto logické, že užívání doplňků stravy s niacinem je hlavním způsobem léčby tohoto onemocnění.

Ve vyspělých zemích je nedostatek niacinu velmi vzácný. Nicméně může vzniknout v souvislosti s jinými nemocemi, jako je alkoholizmus, anorexie nebo Hartnupova nemoc.

Které potraviny jsou největším zdrojem niacinu?

Niacin se nachází v celé řadě potravin, zejména v mase, drůbeži, rybách, pečivu (chléb) a cereáliích.

Také některé energetické nápoje jsou doslova nabity vitamíny skupiny B.

Níže uvádíme orientační množství niacinu v často konzumovaných potravinách (údaje jsou za jednu běžnou porci, pokud není uvedeno jinak):

• Kuřecí prsa: 59% denní doporučené dávky (24)
• Tuňák (1 plechovka tuňáka v oleji): 53% denní doporučené dávky (25)
• Hovězí maso: 33% denní doporučené dávky (26)
• Uzený losos: 32% denní doporučené dávky (27)
• Otruby: 25% denní doporučené dávky (28)
• Burské ořechy: 19% denní doporučené dávky (29)
• Čočka: 10% denní doporučené dávky (30)
• Celozrnný chléb (1 krajíc): 9% denní doporučené dávky (31)

Měli byste užívat doplňky stravy s niacinem?

Niacin potřebujeme všichni a pro většinu lidí je dostatečný jeho příjem ve stravě.

Nicméně pokud trpíte nedostatkem niacinu nebo máte jinou nemoc, která narušuje vstřebávání niacinu z potravy, může vám lékař doporučit užívání vysokých dávek niacinu ve formě doplňku stravy.

Užívání doplňků stravy s niacinem se doporučuje zejména lidem s vysokým cholesterolem a rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění, kteří nemohou užívat statiny (léky na snížení cholesterolu).

Doplňky stravy s niacinem obsahují mnohem vyšší dávky niacinu, než kolik ho najdeme v běžných potravinách. Proto jsou terapeutické (léčebné) dávky niacinu stanovovány v gramech a ne miligramech.

Protože velké dávky niacinu mohou vyvolat nežádoucí účinky, nesmíte zapomenout vašeho lékaře informovat, pokud užíváte niacin ve formě doplňků stravy či jinak než ve stravě.

Nežádoucí účinky niacinu

Pokud užíváte niacin výhradně v potravě, tak vám žádné nežádoucí účinky nehrozí (4).

Nicméně užívání niacinu v doplňcích stravy může nežádoucí reakce vyvolat, protože doplňky stravy obsahují obrovské dávky niacinu. Mezi závažné nežádoucí účinky niacinu patří nevolnost, zvracení a poškození jater (4).

Tady je shrnutí nejčastějších nežádoucích účinků spojených s užíváním doplňků stravy s niacinem:

• Zčervenání kůže: Pravděpodobně nejčastějším nežádoucím účinkem niacinu je zčervenání kůže, které se nejčastěji vyskytuje na obličeji, hrudníku, krku. U některých lidí mohou být tyto projevy spojeny s mravenčením, pálením nebo bolestí. Důvodem zčervenání je skutečnost, že niacin „roztahuje“ cévy (32, 33).
• Podráždění žaludku a nevolnost: Nevolnost, zvracení a celkové podráždění žaludku se vyskytuje zejména u doplňků stravy s pomalým uvolňováním kyseliny nikotinové. Tyto projevy jsou pravděpodobně důsledkem zvýšení hladiny jaterních enzymů (34).
• Poškození jater: Tento nežádoucí účinek se nejčastěji projevuje při dlouhodobém užívání vysokých dávek niacinu (například při léčbě vysoké hladiny cholesterolu). Častěji se vyskytuje u doplňků stravy s pomalým uvolňováním kyseliny nikotinové, ale může se vyskytnout i u doplňků stravy s okamžitým uvolněním kyseliny nikotinové (35, 36).
• Narušení regulace hladiny cukru v krvi: Užívání vysokých dávek niacinu (3 – 9 gramů denně) je spojováno s narušením regulace hladiny cukru v krvi. To platí jak při krátkodobém tak dlouhodobém užívání doplňků stravy s niacinem (37, 38).
• Zdraví očí: Niacin může poškodit zdraví očí, přičemž nejčastějším (a naštěstí vzácným) nežádoucím účinkem je rozmazané vidění (39).
• Dna (pakostnice, nemoc králů): Niacin zvyšuje v těle hladinu kyseliny močové, což může vyvolat dnu (40).

Shrnutí

Niacin patří mezi 8 vitamínů skupiny B, které jsou důležité pro každou část vašeho těla.

Naštěstí ho většina lidí získává za normálních okolností dostatek z potravy.

Pokud však trpíte onemocněním, které narušuje vstřebávání niacinu z potravy nebo máte vysoký cholesterol, které nelze léčit statiny, může vám lékař předepsat užívání doplňků stravy s niacinem.

V takovém případě se mohou vyskytnout některé nežádoucí účinky, na které je třeba dávat pozor.

Pokud máte raději video obsah, shrnutí článku najdete ve videu níže: