Křivice (rachitida): příčiny, příznaky, léčba a prevence

Křivice neboli rachitida je onemocnění dětí způsobené nedostatkem vitaminu D. Nemoc se vyskytovala hojně v období válek, kdy nebyla vhodná potrava tak snadno dostupná jako dnes. Bohužel i v tomto století není rachitida vymýcená, stále můžeme velké množství případů najít v rozvojových zemích, kde se často vyskytuje jako nemoc doplňující podvýživu dětí.

Příčiny rachitidy

Příčinou křivice je nedostatečný příjem a tvorba vitaminu D. Vitamin D, jinak také antirachitický vitamin patří mezi kalciferoly a podílí se na syntéze hormonu kalcitriolu. Velký význam má také nedostatek slunečního svitu, díky kterému se v organizmu vitamin D tvoří.  Vápenaté a fosforečnaté soli v v potravě urychlují proces vzniku křivice. Tyto soli se vyskytují více v kravském mléce než v lidském, proto jsou vznikem rachitidy více ohroženy nekojené děti. Dětská mléka však dnes obsahují dostatečné množství všech potřebných látek.

Příznaky křivice

Hlavním problémem rachitidy je měknutí kostí. Fyziologicky tvoří chrupavčitá část kosti 30%, v případě rachitidy až 70%. Může docházet k patologickým zlomeninám (zlomeniny, které neodpovídají síle vzniku) a k změně tvaru kostí. To vede k tzv. nohám do O. Mění se také tvar páteře. U kojenců se mění tvar kostí lebečních, především kosti týlní. Povrch zoubků je vroubkovatý a tvrdé patro je vysoko klenuté.

Diagnostika rachitidy

Hlavním vyšetřením vedoucím k diagnostice křivice je krevní test, ve kterém se měří hladina vitaminu D a také vápníku. Dále se provádí rentgenové vyšetření, které by mělo ukázat stav kostry dítěte.

Léčba křivice

Dříve byla léčba založena na prevenci a dětem byl podáván nenáviděný rybí tuk. V dnešní době je léčba rachitidy prováděna podáváním vitaminu D, nejčastěji formou kapek. Tyto léčiva jsou doporučena užívat spolu s mléčnými výrobky. Důležitá je také dokonalá léčba případných zlomenin.

Komplikace křivice

Děti, u kterých došlo k výrazné deformaci kostí, především na nohou do tvaru písmena O, jsou ohroženy trvalou invaliditou.