Aerobilie

Aerobilie znamená přítomnost vzduchu ve žlučových cestách. Někdy se můžeme setkat i s pojmem pneumobilie, který znamená totéž.

Za normálních okolností by ve žlučových cestách neměl být žádný vzduch.

S aerobilií se můžeme setkat při:

• některých onemocněních žlučníku, žlučových cest, jater nebo pankreatu (cholangoitida, emfyzematozní cholecystitida, biliární kolika, biliární ileus, Mirizziho syndrom, Klatskinův tumor a jiné nádory žlučových cest a jater, nedostatečnost – insuficience Oddiho svěrače, jaterní absces, ruptura echinokokové cysty, chronická pankreatitida, apod.);
• vzniku komunikace mezi žlučovými cestami a střevem (buď na patologickém podkladě – bilioenterická píštěl nebo v rámci léčby obstrukce žlučových cest či některých onemocnění trávicího traktu, kdy je nutné odtok žluči zajistit přes nově vytvořené chirurgické napojení žlučových cest na střevo – bilioenterická anastomóza);
• endoskopické retrográdní cholangiopankreatografii (ERCP), což je vyšetřovací a terapeutická a vyšetřovací metoda užívaná v diagnostice a léčbě některých onemocnění žlučových cest a pankreatu (slinivky břišní). Při ERCP totiž lékaři často protínají Oddiho svěrač, což je sval, který uzavírá ústí žlučových cest do tenkého střeva (toto místo označujeme jako Vaterská papilla a protětí svěrače se pak nazývá papilotomie). Smyslem papilotomie je otevřít žlučové cesty a zajistit tak volný odchod konkrementů nebo sludge (žlučového bahna) do tenkého střeva. Protože papilla zůstává po proříznutí trvale otevřena, dostává se do žlučových cest vzduch z tenkého střeva a pacienti po ERCP tak mají dlouhodobou nebo trvalou aerobilii.

Pojem aerobilie nejčastěji uvidíte v nálezu z CT nebo ultrazvukového vyšetření břicha.

Pokud je pneumobilie způsobená ERCP nebo chirurgickým výkonem (bilioenterická anastomóza) ve většině případů se nejedná o závažný problém.

Na druhou stranu aerobilie vzniklá na podkladě onemocnění žlučníku, žlučových cest, jater či pankreatu může být život ohrožující.