Co je to anikterický?

Ikterus je odborné označení pro žloutenku, což je žluté zbarvení očního bělma a kůže v důsledku zvýšené hladiny bilirubinu v těle. Termín anikterický tedy znamená bez žloutenky.

Lékaři často tento pojem používají v lékařských zprávách.

Můžeme se s ním setkat ve zprávě od praktického lékaře nebo v příjmových zprávách na interních oddělení nemocnice. 

Nejčastěji se v těchto zprávách pojem aniketrický používá ve spojení s pojmem acyanotický (cyanóza je označení pro modré zbarvení kůže, rtů nebo sliznic v důsledku nedostatečného zásobení tkání kyslíkem).

Anikterický a acyanotický pacient je tedy pacient "bez ikteru či cyanózy".

Opakem slova anikterický je pojem ikterický, což znamená, že pacient má žloutenku (žluté zbarvení očního bělma a kůže) v důsledku zvýšené koncentrace bilirubinu v těle (hyperbilirubinémie).

Normální koncentrace bilirubinu v krvi je 2,0 – 17,0 µmol/l.

Viditelný ikterus se objevuje až při koncentracích nad 30 µmol/l.

Při hladině bilirubinu v krvi mezi 20 - 30 µmol/l pak hovoříme o počínající žloutence a odborně se tento stav označuje pojmem subikterus.

Příčinou ikteru mohou být některá geneticky podmíněná onemocnění (například Gilbertův syndrom), hematologická onemocnění (nemoci postihující krev a krvetvorbu, zejména pak takové choroby, které způsobují masivní rozklad červených krvinek) a/nebo onemocnění jater, žlučových cest nebo slinivky.

Náhle vzniklá žloutenka může být také prvním příznakem nádorů pankreatu či žlučových cest. 

U dětí s novorozeneckou žloutenkou může dojít k ukládání nekonjugovaného bilirubinu do mozkových jader, což je život ohrožující stav, který označujeme jako kernikterus.

Ikterus vs žloutenka

Někteří lidé používají pojem žloutenka k označení zánětu jater (hepatitidy), ale jedná se o chybu, která vznikla tím, že žloutenka je jedním z hlavních příznaků hepatitid.

Pojmy ikterus a žloutenka jsou synonyma a označují žluté zbarvení sklér a kůže, nikoli záněty jater!