Způsobují mléčné výrobky rakovinu? Objektivní pohled.

Způsob jakým se stravujete a to co jíte do značné míry ovlivňuje riziko rakoviny. Řada studií zkoumala vztah mezi konzumací mléčných výrobků a rakovinou. Některé studie naznačují, že mléko a mléčné výrobky chrání před rakovinou, zatímco další studie tvrdí, že mléčné výrobky naopak riziko rakoviny zvyšují.

Mezi nejčastěji konzumované mléčné výrobky patří mléko, sýr, jogurt a máslo.

V tomto článku se pokusíme o nezaujatý pohled na to, zda mléko a další mléčné výrobky rakovinu způsobují nebo před ní naopak chrání.

Jak fungují klinické studie zkoumající vztah mléčných výrobků a rakoviny?

Než budeme pokračovat je důležité, abyste pochopili omezení studií, které zkoumaly jak mléčné výrobky ovlivňují riziko rakoviny.

Většina těchto studií patří mezi takzvané observační neboli pozorovací studie. Tyto studie využívají zákony statistiky k odhadnutí (vypočtení) vztahu mezi konzumací mléčných výrobků (či jiných potravin) a rizikem, že onemocníte rakovinou (nebo jinou chorobou)-

Observační studie tak neprokážou, že konkrétní potravina způsobuje nemoc, ale prokážou pouze to, že lidé, kteří danou potravinu nebo nápoj konzumují, mají vyšší nebo naopak nižší riziko, že onemocní.

Observační studie tak mají řadu omezení a jejich závěry se někdy v kvalitnějších (takzvaných kontrolovaných) studiích ukážou jako chybné.

Nicméně i přes tato omezení jsou dobře navržené observační studie nedílnou součástí výzkumu v oblasti výživy a stravování. Poskytují důležitá vodítka a informace, zejména v případě, kdy jsou doplněny logickými biologickými závěry.

Rakovina tlustého střeva (kolorektální karcinom)

Kolorektální karcinom je druh rakoviny, která postihuje tlusté střevo (colon) nebo konečník (rektum), tedy dolní část trávicího traktu.

Patří mezi nejčastější druh rakoviny na světě (1).

I když jsou důkazy nejednoznačné, většina studií naznačuje, že konzumace mléčných výrobků snižuje riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku (2, 3, 4, 5).

Před kolorektálním karcinomem nás pravděpodobně chrání některé látky obsažené v mléce a mléčných výrobcích, jako jsou:

• Vápník (6, 7, 8).
• Vitamín D (9).
• Laktobacily, které se nachází v kvašených mléčných výrobcích, jako je například jogurt (10).

Je samozřejmě potřeba provést další studie, ale dosavadní výsledky jsou slibné.

Rakovina prostaty

Prostata neboli předstojná žláza se nachází před močovým měchýřem. Mají jí pouze muži a její hlavní funkcí je tvorba prostatické tekutiny, která je součástí ejakulátu (mužského semene).

Rakovina prostaty je v Evropě i v Severní Americe jednou z nejčastějších druhů rakoviny u mužů.

Většina velkých studií naznačuje, že konzumace mléčných výrobků zvyšuje riziko rakoviny prostaty (11, 12, 13).

Jedna islandská studie naznačuje, že konzumace velkého množství mléka v době po narození a v raném dětství zvyšuje riziko, že v pozdějším věku onemocníte rakovinou prostaty (14).

Mléko je tekutina, která obsahuje řadu různých biologicky aktivních složek. Některé z nich před rakovinou chrání, zatímco jiné naopak riziko rakoviny zvyšují.

Mezi bioaktivní látky, které najdeme v mléce, patří:

• Vápník: Jedna studie naznačuje, že vápník přijímaný v mléce nebo ve formě doplňků stravy, zvyšuje riziko rakoviny prostaty (15). Další studie ale nic takového nepotvrdily (16, 17).
• Inzulinu podobný růstový faktor (IGF-1): IGF-1 je spojován se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny prostaty (18, 19, 20). Nicméně zvýšená hladina inzulinu podobného růstového faktoru u lidí s rakovinou prostaty je spíše než příčinou důsledkem tohoto onemocnění (17, 21).
• Estrogenní hormony: Někteří odborníci se domnívají, že pohlavní (reprodukční) hormony v mléce březích (těhotných) krav může podporovat růst nádorových buněk a zvýšit tak riziko rakoviny prostaty (22, 23).

Rakovina žaludku

Rakovina žaludku je čtvrtým nejčastějším druhem rakoviny na světě (24).

Většina velkých studií nenašla žádnou významnou spojitost mezi konzumací mléčných výrobků a rizikem rakoviny žaludku (25, 26, 27).

Pravděpodobně je to tím, že konjugovaná kyselina linolová (CLA) a některé druhy probiotických bakterií, které se nachází ve fermentovaných mléčných výrobcích, mají určitou protektivní (ochrannou funkci) (28, 29).

Na druhou stranu se zdá, že inzulinu podobný růstový faktor 1 (IGF-1) může riziko rakoviny žaludku zvyšovat (30).

Ve většině případů závisí nutriční kvalita, obsah živin a vliv mléka na vaše zdraví na tom, čím byly krmeny krávy, od kterých mléko pochází.

Například mléko krav, které jsou chovány venku a živí se kapradinami obsahují ptaquilosid, což je toxická rostlinná látka, která může zvyšovat riziko rakoviny žaludku (31, 32).

Rakovina prsu

Rakovina prsu je nejčastějším druhem rakoviny u žen (33).

Provedené studie naznačují, že konzumace mléčných výrobků nemá vliv na riziko onemocnění rakovinou prsu (34, 35, 36).

Některé studie ale naznačují, že některé mléčné výrobky, s výjimkou mléka, mají protektivní účinek (37).

Jaké množství mléka denně je bezpečné?

Protože mléko a mléčné výrobky u mužů zvyšují riziko rakoviny prostaty, neměli by muži mléko pít v nadměrném množství. 

Aktuální výživová doporučení jsou 2 - 3 porce mléčných výrobků a 0,5 l mléka denně (38).

Tato doporučení platí z hlediska zajištění dostatečného přísunu minerálů, jako jsou například vápník nebo draslík. Možné riziko rakoviny při jejich stanovování nebylo hodnocení (39, 40).

Zatím nemáme žádná oficiální doporučení ohledně maximálního povoleného množství mléčných výrobků a mléka denně. Nemáme prostě dostatek důkazů, abychom mohli nějaká taková doporučení vydat. 

Nicméně bude nejlepší, když omezíte denní množství mléčných výrobků maximálně na dvě porce (dva mléčné výrobky denně) nebo dvě 250 ml sklenice mléka.

Více mléčných výrobků nekonzumujte, nejen z důvodu vyššího rizika rakoviny prostaty u mužů, ale také z toho důvodu, že řada lidí trpí nesnášenlivostí mléčného cukru (laktózová intolerance) a nadměrná konzumace mléčných výrobků projevy tohoto onemocnění zhoršuje.

Co si z článku odnést?

Studie naznačují, že nadměrná konzumace mléčných výrobků zvyšuje riziko rakoviny prostaty.

Na druhou stranu ale mléčné výrobky mohou snižovat riziko kolorektálního karcinomu (rakoviny tlustého střeva a konečníku).

Studie zkoumající vliv mléčných výrobků na ostatní druhy rakoviny nejsou jednoznačné, ale většinou naznačují, že mléko a mléčné výrobky nezvyšuje riziko, že rakovinou onemocníte. 

Uvědomte si, že většina provedených studií jsou takzvané observační (pozorovací) studie, které potvrzují určitý trend, ale neposkytují definitivní a konečný důkaz. 

To znamená, že se z nich dozvíme, že lidé, kteří konzumovali hodně mléčných výrobků měli častěji rakovinu prostaty, ale neumíme přesně říci, zda za to skutečně mohly jen ty mléčné výrobky nebo zda se na tom podílely i jiné faktory.

Nicméně je lepší být obezřetný a s mléčnými výrobky to nepřehánět.

Konzumujte je v kombinaci s vyváženou a různorodou stravou a nepřekračujte půl litru mléka na den nebo dvě porce mléčných výrobků denně (např. 2 jogurty nebo 2 kousky sýra, apod.).

A nezapomeňte také na dostatek pohybu a další zásady zdravého životního stylu, jejichž dodržování vám také pomůže snížit riziko, že onemocníte rakovinou.