Plicní emfyzém: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Plicní emfyzém: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
9. ledna 2014 3:49

Plicní emfyzém neboli rozedma plic je nevratná destrukce a úbytek plicní tkáně. Plicní sklípky, které tvoří plíce, jsou poškozeny a navzájem se spojují. Tím ubývá plocha, na které dochází k výměně plynů- a tím také k dýchání. Plicní emfyzém se zpravidla neobjevuje jako onemocnění osamocené. Velmi často je součástí tzv. chronické obstrukční plicní nemoci, kde se projevuje spolu s chronickým zánětem průdušek.

Příčiny plicního emfyzému

Jsou uváděny dvě hlavní příčiny vzniku rozedmy plic:

  • První prokazatelnou příčinou vzniku plicního emfyzému je kouření. Při pravidelném kouření vzniká trvalý mírný zánět v plicích, který může přerůst v rozedmu plic.
  • Další příčinou plicního emfyzému je přirozený deficit enzymu zvaného alfa-1-antitrypsinu. Abychom správně pochopili fungování tohoto enzymu, je nezbytné vysvětlit několik dalších pojmů. 

I ve zdravých plicích se vyskytují bílkoviny, které na obranu organizmu produkují enzymy, tzv. proteázy. Aby však nedošlo k poškození plicní tkáně, existují také anti- proteázy, které musí být s proteázami v rovnováze. Právě alfa-1-antitrypsin je jednou z antiproteáz a pokud ho je nedostatek, nastává nerovnováha a tím také poškození plicní tkáně.

Příznaky plicního emfyzému

Typickými příznaky plicního emfyzému je namáhavé dýchání a s ním spojená dušnost. Nemocnému se zužují dýchací cesty a pacient má pocit, že nemůže vydechnout. Mezi další příznaky patří kašel a sípání, nemocný se velmi snadno unaví. Při rozedmě plic se mění také tvar hrudníku, který je i při výdechu vyklenutý a vypadá tak stejně jako při nádechu. Tento stav se nazývá soudkovité postavení hrudního koše. Pro nedostatečné okysličení organismu dochází k promodrávání rtů a nehtů. Tento jev se nazývá cyanóza.

Diagnostika plicního emfyzému

Základem diagnostiky plicního emfyzému je fyzikální vyšetření nemocného a jeho důkladná anamnéza. Dalším krokem je rentgenový snímek plic, případně také vyšetření počítačovou tomografií (CT). Typickým vyšetřením hodnotícím funkčnost plic je tzv. spirometrie.

Léčba plicního emfyzému

Prvním krokem v léčbě rozedmy plic je naprostý zákaz kouření. Lékař předepíše léky, které způsobí rozšíření průdušek a preventivně také antibiotika. Důležitou součástí terapie jsou správná dechová cvičení.

Pokud se stav nemocného stále horší, může onemocnění dospět až do fáze, která vyžaduje transplantaci plic.

Sdílet článek
Autor: Tina Ilenčíková
Datum vydání: 9. ledna 2014 3:49
Datum příští revize: 9. ledna 2016 3:49
K poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti využíváme cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace