Co způsobuje svědění hlavy a co s tím dělat?

Svědění hlavy označované též jako pruritus pokožky hlavy je velice častým onemocněním, na jehož vzniku se podílí celá řada různých faktorů a může být také příznakem jiného onemocněním.

V některých případech je svědění doprovázeno olupováním kůže, tvorbou vředů, boláků nebo vyrážkou a někdy je spojeno i s vypadáváním vlasů.

K vypadávání vlasů může dojít zejména v případě, kdy si pacient svědící pokožku začne silně škrábat nebo pokud onemocnění, které svědění hlavy způsobuje, poškodí strukturu folikulů. Naštěstí se tento stav většinou upraví a po vyléčení onemocnění pokožky hlavy, které svědění způsobilo, vlasy znovu narostou.

Příčiny svědění hlavy a padání vlasů

Každého člověka občas pokožka hlavy svědí a podle Americké akademie pro dermatologii je zcela normální přijít každý den zhruba o 50 – 100 vlasů (1).

Pokud vás ale svědí pokožka hlavy dlouhodobě, padá vám více vlasů než je běžné nebo se vám na hlavě tvoří strupy pokrytá ložiska, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Mezi nejčastější příčiny svědění hlavy, mimo jiné, patří:

Seboroická dermatitida (seborea)

Seboroická dermatitida (odborně též seborea, lidově též lupy) je onemocnění, při kterém se odumřelé částečky kůže na hlavě odlupují ve větších cárovitých okrscích a velice silně svědí.

Za normálních okolností se odumřelé buňky ve svrchních vrstvách kůže olupují postupně, ale u seboroické dermatitidy ale neodlupují jednotlivé mrtvé buňky, ale větší oblasti najednou.

Toto onemocnění je způsobeno nadměrnou aktivitou mazových žlázek v pokožce hlavy a nejčastěji se poprvé objeví v období puberty, kdy dochází k prudkým změnám hladiny hormonů v těle, což zvyšuje produkci kožního mazu.

Někteří odborníci se domnívají, že seborea je způsobena plísňovým zánětem pokožky hlavy a vlasových folikulů. Kromě zánětu pokožky hlavy a svědění plísně navíc poškozují vlasové kořínky, což vede k vypadávání vlasů.

Naštěstí je padání vlasů u seboroické dermatitidy poměrně vzácné a vzniká většinou jen v případě, že má choroba těžký průběh nebo není dlouhodobě léčena a pacient přichází pozdě.

Psoriáza (lupénka)

Podle organizace NPF (National Psoriasis Foundation) zhruba u 50% lidí s lupénkou postihne toto onemocnění i pokožku hlavy (2).

Toto onemocnění způsobuje:

• tvorbu stříbrných, suchých, olupujících se šupin na kůži hlavy, které mohou silně svědit
• zánět pokožky hlavy
• vypadávání vlasů v důsledku nadměrného škrábání nebo olupování odumřelé kůže a strupů

Alopecia areata (ložiskové vypadávání vlasů)

Další příčinou svědění a brnění kůže hlavy je onemocnění zvané alopecia areata neboli ložiskové vypadávání vlasů.

Toto onemocnění může způsobit vypadávání velkých trsů vlasů najednou, čímž ve vlasaté části hlavy vznikají lysá ložiska.

Alopecia areata je autoimunitní onemocnění, při kterém buňky našeho vlastního imunitního systému začnou ničit zdravé vlasové folikuly.

Nejčastěji se vyskytuje u osob, které mají genetickou (dědičnou) zátěž v podobě jiných autoimunitních onemocnění, jako jsou diabetes prvního typu nebo revmatoidní artritida.

Tinea capitis

Další možnou příčinou svědění pokožky hlavy je onemocnění zvané tinea capitis, které patří mezi dermatomykózy (onemocnění kůže způsobená plísněmi). Při tomto onemocnění se plísně dostávají hluboko do vlasových kořínků, což způsobuje svědění kůže a vypadávání vlasů.

V závislosti na druhu plísně, která toto onemocnění způsobuje, se vlasy buď lámou nad povrchem kůže hlavy nebo ještě v kůži a zanechávají za sebou tak holá místa.

Tinea capitis je velmi nakažlivé onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje u mladších dětí a kromě svědění a vypadávání vlasů se u pacientů často objevují i následující příznaky:

• suchá vyrážka na pokožce hlavy, která vystupuje nad povrch
• černé nebo tmavé pupínky na kůži hlavy

Alergická reakce

Alergická reakce (například na barvu na vlasy) je jednou z dalších příčin svědění pokožky hlavy (a potažmo i kůže celého těla) a vypadávání vlasů. Časopis ISRN Dermatology zveřejnil studii, podle které je až 1% lidí alergických na látku parafenyldiamin (PPD), která se běžně vyskytuje v barvách na vlasy (3).

Některým lidem dokonce parafenyldiamin způsobil silné padání vlasů.

Veš dětská (Pediculus capitis)

Jedním z častých důvodů svědění kůže hlavy zejména u dětí jsou vši. Jedná se o malé parazity, kteří sají krev z pokožky hlavy a kladou na vlasy vajíčka (hnidy), ze kterých se postupně vyvíjí dospělé vši.

Drobné ranky na pokožce, které vši při sání vytvoří, při hojení úporně svědí.

Někdy tyto ranky vypadají jako vyrážka nebo alergie, ale nález hnid spolehlivě odliší vši od ostatních příčin svědění kůže na hlavě.

Folikulitida

Jednou z dalších příčin svědění hlavy je zánět vlasových folikulů (odborně folikulitida), který je nejčastěji vyvolán stafylokoky (druh baktérií žijících na kůži) nebo plísněmi.

Folikulitida vzniká v místech, odkud vyrůstají vlasy, vousy nebo chlupy. Může se tedy vyskytnout prakticky všude s výjimkou dlaní, rtů a plosek nohou.

Projevuje se tvorbou malých, svědivých a někdy může způsobit i dočasnou ztrátu vlasové pokrývky.

Při správné léčbě se růst vlasů zpravidla obnoví, nicméně ve vzácných případech může být ztráta vlasů trvalá.

Lichen planopilaris (folikulární lichen)

Jedná se o zánětlivé onemocnění vlasaté části hlavy, které postihuje zejména vlasové folikuly.

Za příčinu se považuje porucha imunitního systému.

Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u mladších dospělých žen a kromě svědění a ložiskového vypadávání vlasů, se projevuje také:

• tvorbou olupujících se šupinek na kůži hlavy
• zčervenáním postižených míst
• pocity pálení
• tvorbou pupínků a puchýřů

Pokud dojde k nevratnému zajizvení vlasových folikulů, může toto onemocnění způsobit i trvalou ztrátu vlasové pokrývky.

Léčba

Léčba svědění pokožky hlavy závisí na onemocnění, které tento stav vyvolalo.

Léky

Pokud je svědění hlavy způsobeno kožními chorobami, předepíše vám lékař následující léky:

• kortikosteroidy: tyto léky působí protizánětlivě a užívají se buď per os (ústy), topicky (místně) na postižená místa, nejčastěji ve formě mastí a krémů anebo injekčně.
• antimykotika: léky proti mykózám neboli plísňovým onemocněním, které se užívají buď topicky nebo per os
• imunoterapie: léky užívané za účelem zmírnění imunitní odpovědi organizmu (imunosupresiva)

Možnosti léčby padání vlasů jsou například:

• Minoxidil (Beloher, Minogra): lék, který zpomaluje vypadávání vlasů a urychluje růst nových vlasů
• Finasterid (Adafin, Hyplafin, apod.): lék užívaný k léčbě dědičné alopecie
• Transplantace vlasů

Kromě léků se při léčbě svědění hlavy dobře uplatní i následující změny životního stylu a přírodní metody.

Zdravá strava

Kvalitní a na živiny bohatá strava je důležitá v léčbě onemocnění, která mohou způsobit svědění hlavy a padání vlasů.

Je důležité zajistit si zejména dostatečný přísun následujících živin:

• železo
• zinek
• niacin
• selen
• vitamín A, D a E
• vitamín H (biotin)
• aminokyseliny
• bílkoviny

Důležité upozornění: Neužívejte doplňky stravy s výše uvedenými živinami, pokud si nejste stoprocentně jisti, že opravdu trpíte jejich nedostatkem a jejich užívání vám doporučil lékař. Podle studie publikované v časopise Dermatology Practical and Conceptual totiž neexistují žádné spolehlivé důkazy o tom, že užívání potravinových doplňků pomáhá zmírnit projevy svědění hlavy a padání vlasů (4). A navíc nadměrný přísun některých živin a vitamínů (například vitamínu A), může padání vlasů dokonce zhoršit.

Používejte vhodné šampóny

Od svědění hlavy, které je způsobeno seboroickou dermatitidou může pomoci šampón s obsahem selenu a zinku, který likviduje plísně.

Esenciální oleje

Studie na zvířatech naznačují, že některé esenciální oleje, jako jsou například rozmarýnový nebo mátový, zpomalují vypadávání vlasů a podporují růst nových vlasů (5, 6).

Jejich použití ale zatím není možné jednoznačně doporučit dokud nebudou provedeny studie na lidech, které by jejich účinnost potvrdily.

Vyzkoušejte masáž pokožky hlavy

Výsledky výzkumu publikovaného v časopise Eplasty naznačují, že masáž pokožky hlavy posiluje vlasy a zmírňuje projevy svědění, pravděpodobně na základě zlepšení průtoku krve a stimulace vlasových buněk (7).

Šetřete své vlasy

Pokud chcete snížit riziko svědění hlavy a padání vlasů, tak dodržujte následující zásady:

• neškrábejte se na hlavě, když vás svědí
• nenoste copy ani vlasy nadměrně nestahujte
• nevystavujte vlasy vysokým teplotám a nepoužívejte barvy na vlasy ani jiné přípravky, které vlasům škodí
• používejte k vlasům šetrné šampóny s obsahem důležitých živin (hlavně selenu a zinku)
• nesušte si vlasy fénem, ale nechte je oschnout přirozeně

Prevence svědění hlavy a padání vlasů

Některá onemocnění, která způsobují svědění pokožky hlavy a padání vlasů jsou mimo naší kontrolu a nelze jim zabránit.

Nicméně včasná návštěva kožního lékaře (dermatologa) a zahájení léčby pomohou tyto potíže zmírnit.

Stejně tak je vhodné změnit stravovací návyky a zařadit do jídelníčku potraviny s vysokým obsahem živin důležitých pro zdraví vlasů a používat šetrné šampóny, které nedráždí pokožku hlavy a nepoškozují vlasy.

Kdy vyhledat lékaře?

Jestliže vás trápí svědění kůže na hlavě, měli byste lékaře vyhledat vždy:

• pokud je svědění tak závažné, že vás budí ze spánku nebo narušuje vaše každodenní normální fungování
• pokud je kůže na hlavě bolestivá na dotyk nebo pálí
• pokud máte na hlavě strupem pokryté boláky nebo vyrážku
• pokud máte na hlavě vícečetné lysiny nebo pokud vám vlasy náhle začnou padat ve větším měřítku

Co si z článku odnést?

Každého z nás občas svědí kůže na hlavě nebo mu vypadávají vlasy. Pokud ale svědění dlouhodobě přetrvává, může to být známkou kožních onemocnění nebo napadení vlasů vší dětskou.

V takovém případě byste měli neprodleně vyhledat lékařskou pomoc.