Nejčastější příčiny vypadávání vlasů a co s tím?

To, že na hřebenu nebo kartáči po každém česání najdete několik vlasů, je zcela normální. Pokud ale vlasy začnou vypadávat ve větším množství, je důležité tento stav řešit, protože může mít i závažné příčiny.

Pokud vám denně vypadne pár vlasu nejedná se o nic závažného. Americká dermatologická asociace tvrdí, že každý člověk denně ztratí 50 až 100 vlasů (1).

Pokud vám ale vlasy padají ve větším množství, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

V tomto článku se dozvíte jaké jsou nejčastější příčiny padání vlasů (odborně alopecie) a co se s tím dá dělat.  

Příčiny padání vlasů

Důvodů, proč nám vypadávají vlasy je celá řada.

Mezi nejčastější patří hormonální změny, onemocnění štítné žlázy, stres, užívání některých léků, nedostatek některých živin, některá autoimunitní onemocnění a také některé další choroby.

Hormonální změny

Nejčastější příčinou padání vlasů u žen po porodu nebo v menopauze jsou právě hormonální změny, které v těle žen v průběhu těhotenství, po porodu a v menopauze probíhají.

Také ženy, které trápí hormonální nerovnováha z jakéhokoli důvodu, mohou trpět zvýšeným vypadáváním vlasů.

U mužů je vypadávání vlasů často dané dědičně.

Dříve se odborníci domnívali, že za padání vlasů u mužů způsobuje nadměrná koncentrace testosteronu v krvi mužů, která zvyšuje koncentraci látky zvané dihydrotestosteron (DHT), odpovědné za vypadávání vlasů, ale poslední studie naznačují, že vysoká hladina testosteronu či DHT v krvi nemá s alopecií (odborný termín pro vypadávání vlasů z neinfekčních příčin) žádnou spojitost a že důvod, proč některým mužům vlasy padají více a jiným méně je spíše vyšší citlivost vlasových folikulů na androgeny (mužské pohlavní hormony) u některých jedinců nebo vyšší četnost androgenních receptorů (2).

Onemocnění štítné žlázy

Mezi další častou příčinu padání vlasů (nejen u žen, ale i u mužů) patří nemoci štítné žlázy (jak snížená funkce – hypotyreóza, tak zvýšená funkce – hypertyreóza)

V širším slova smyslu bychom tuto příčinu mohli zařadit mezi hormonální poruchy, protože důvodem proč vlasy padají je nedostatek nebo nadbytek hormonů štítné žlázy.

Nedostatek nebo nadbytek hormonů štítné žlázy souvisí s celou řadou onemocnění (struma, uzly na štítné žláze, nádory štítné žlázy a krku, apod.).

Je proto velmi důležité, nechat si při padání vlasů vyšetřit i funkci štítné žlázy (stanovením hladiny hormonů thyroxinu (T4) a thyreostimulačního hormonu (TSH) v krvi) a její morfologickou strukturu (ultrazvukové vyšetření štítné žlázy, při kterém se měří objem jednotlivých laloků štítné žlázy, šířka nejužšího místa – isthmu a zkoumá se také prokrvení). Doporučení na tato vyšetření vám vystaví praktický lékař nebo endokrinolog (lékař, se specializací na choroby žláz s vnitřní sekrecí).

Stres

Všechny stavy, které jsou pro organizmus zatěžující (stresující), mohou způsobit padání vlasů. Pokud toho máte v práci nebo doma hodně, jste po operaci nebo jste prodělali vysoké horečky či utrpěli těžké krevní ztráty, budou vám vlasy více padat.

Kromě hormonálních změn, je stres i dalším důvodem, který se podílí na padání vlasů u žen po porodu (porod a těhotenství je pro organizmus „stresující“ zážitek ve smyslu zvýšených nároků a zatížení organizmu matky).

U psychického stresu je spojitost mezi vypadáváním vlasů méně zřejmá, ale řada lidí udává, že při extrémní duševní (emoční zátěži) nebo u úzkostných stavů jim vlasy padají častěji (3).

Ve většině případů vypadávání vlasů z důvodu stresu odezní poté, co odstraníme stresový faktor. Po operacích nebo po porodu se stav časem upraví sám od sebe, ale v případě duševního stresu způsobeného naším životním stylem, je vhodné dbát na dodržování následujících opatření:

• pravidelně cvičit (ideálně alespoň 5 x týdně po dobu 30 minut).
• zdravě se stravovat
• vyzkoušet meditaci a jiné metody zvládání stresu
• odstranění známých stresorů z vašeho života

Nežádoucí účinky léků

Další častou příčinou padání vlasů jsou nežádoucí účinky některých léků.

O tom, že chemoterapie může způsobit vypadávání vlasů, jste asi již slyšeli, ale padání vlasů se může objevit i při užívání následujících léků:

• léky na štítnou žlázu (thyreostatika a substituční léčba)
• některé druhy hormonální antikoncepce
• betablokátory a ACE inhibitory (léky užívané v léčbě vysokého krevního tlaku a dalších kardiovaskulárních chorob, jako jsou například metoprolol, timolol, proproanolol, lisinopril, captopril, enalapril)
• léky užívané v léčbě dny (alopurinol)
• léky na hubnutí (fentermin - Adipex)
• antiepileptika (léky na epilepsii) a antikonvulziva (léky proti křečím)
• antidepresiva (léky užívané v léčbě deprese)
• antikoagulancia (léky na ředění krve)
• nadbytek vitamínu A
• léky na akné
• antibiotika
• antimykotika (léky proti plísňovým onemocněním)
• léky na snižování cholesterolu (hlavně statiny, jako jsou simvastatin nebo atorvastatin)
• imunosupresiva (léky na potlačení imunity)

Každý člověk je jiný a nežádoucí účinky v podobě padání vlasů se při užívání výše uvedených léků mohou, ale také nemusí vyskytnout.

Pokud užíváte pravidelně některé léky a máte pocit, že vám po nich padá více vlasů než obvykle, poraďte se se svým lékařem o možné náhradě. Sami žádné léky bez předchozího souhlasu lékaře nevysazujte.

Nedostatek živin

Nedostatek železa a zinku patří mezi známé časté příčiny padání vlasů.

Nicméně některé studie naznačují, že se za vypadáváním vlasů může stát i nedostatek následujících živin (4):

• tuky
• vitamín D
• vitamín B12
• vitamín C
• vitamín A
• měď
• selen
• biotin (vitamín H)

Proto je důležité dbát na konzumaci vyvážené a zdravé stravy, která obsahuje dostatečné množství výše uvedených živin. Doplňky stravy s výše uvedenými živinami mohou v lékařem schválených případech také pomoci, ale rozhodně uděláte lépe, když do svého jídelníčku zařadíte potraviny s vysokým obsahem zdraví prospěšných minerálů, vitamínů a dalších živin.

Jiná onemocnění

S padáním vlasů jsou spojena také jiná onemocnění, jako jsou například:

• systémový lupus erythematodes (SLE): jedná se o autoimunitní onemocnění, jehož častým příznakem je difúzní vypadávání vlasů a léze (puchýře, boláky a „vyrážka“) na kůži hlavy. Vypadávání vlasů je častým nežádoucím účinkem také některých léků užívaných v léčbě tohoto onemocnění (hlavně imunosupresiva a kortikosteroidy)
• selhání ledvin
• nespecifické střevní záněty (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, syndrom dráždivého tračníku, apod.).
• onemocnění jater
• diabetes (cukrovka)
• kožní onemocnění (například lupénka, dermatitida, tinea capitis, folikulitida, apod.)

Studie také naznačují, že za padáním vlasů může být také úzkost nebo nízké sebevědomí. Časopis Journal of the American Academy of Dermatology proto doporučuje u lidí s padáním vlasů vyloučit úzkostné stavy a stresové poruchy jako příčinu alopecie (5).

Léčba padání vlasů

Obecně platí, že pro úspěšnou léčbu vypadávání vlasů je nutné vyřešit (odstranit) vyvolávající příčinu. Vždy je proto nutné poradit se se svým lékařem a nezkoušet léčit padání vlasů na vlastní pěst. Zázračné přípravky často nadělají více škody než užitku a pokud se nevyléčí základní onemocnění (tedy vlastní příčina alopecie), mohou nadělat více škody než užitku.

Ke zpomalení vypadávání vlasů a zrychlení růstu nových vlasů vám lékař může předepsat léky s účinnou látkou minoxidil. V České republice jsou v prodeji například přípravky Minogra nebo Beloher.

To samozřejmě nestačí, protože léčba padání vlasů musí být vždy zaměřena hlavně na odstranění příčiny.

Pokud je příčinou stres nebo úzkostné stavy, je nutné změnit životní styl a snížit míru stresu a úzkosti v životě.

Je-li příčinou padání vlasů nedostatek živin, je nutné upravit jídelníček a konzumovat více potravin s vysokým obsahem chybějících živin.

V případě hormonálních změn se někdy stav upraví sám (například po porodu), ale pokud obtíže přetrvávají je nutné provést další vyšetření (zejména vyšetřit funkci štítné žlázy) a případně hladinu hormonů srovnat s pomocí vhodných léků.

Pokud za padáním vlasů stojí nežádoucí účinky léků, měli byste se obrátit na svého lékaře a požádat o předepsání jiných léků, které tento nežádoucí účinek nemají. Sami žádné léky nevysazujte bez předchozí konzultace s lékařem!

Pokud jsou vaše potíže dědičného rázu, může vám pomoci například transplantace vlasů anebo léky s účinnou látkou finasterid (například Adafin, Hyplafin nebo Androfin).

Jedná se o poměrně drahou léčbu, která ale má docela dobré výsledky.

Co si z článku odnést?

Padání vlasů v přiměřené míře je normální a podle některých zdravotnických organizací každý člověk denně ztratí 50 – 100 vlasů.

Jestliže vám vlasy začnou padat po trsech nebo ve větším množství, je načase vyhledat lékařskou pomoc, zjistit skutečnou příčinu vašich potíží a zahájit vhodnou léčbu.