Co způsobuje bílý povlak na jazyku a jaké jsou možnosti léčby a prevence?

Ve většině případů jsou příčiny bílého povlaku na jazyku neškodné, ale ve vzácných případech se může jednat o příznak závažnějšího onemocnění, jako je například infekce nebo rakovina. Někdy je bílý povlak na jazyku souvislý, zatímco jindy se na povrchu jazyka objeví jen bílé skvrny nebo pruhy.

Pokud bílý povlak na jazyku nezmizí do dvou týdnů nebo se objeví další příznaky, jako jsou horečka, slabost, nevysvětlitelné hubnutí, zvětšené uzliny, zvýšená únava, noční pocení, závrať, apod. měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Tento článek popisuje nejčastější příčiny a možnosti léčby a prevence bílého povlaku na jazyku.

Příčiny

Nejčastější příčinou bílého povlaku na jazyku je nedostatečná nebo nesprávná ústní hygiena. Pokud si pořádně nečistíte zuby a dutinu ústní (včetně povrchu jazyka), může dojít k zánětu a otoku drobných chuťových pohárků (papil) na povrchu jazyka, což vede k tomu, že se mezi nimi snáze zachytí baktérie, plísně, zbytky potravin nebo odumřelé buňky a na jazyku se pak objeví povlak různé barvy, nejčastěji bílý nebo černý (ten se objevuje hlavně v případě, kdy se mezi zvětšenými chuťovými pohárky zachytí odumřelé buňky a uvolní se z nich zbytky melaninu, což je hnědý až černý pigment, díky kterému získává naše pokožka a další orgány, jako je například oční duhovka, svou barvu).  

Mezi nejčastější příčiny bílého povlaku na jazyku, mimo jiné, patří:

• nedostatečná ústní hygiena
• sucho v ústech spojené s pocitem hořkosti nebo pálením jazyka
• dýchání ústy
• dehydratace
• konzumace velkého množství „měkkých“ potravin
• podráždění nebo poranění jazyka (například kousnutí se do jazyka nebo poranění zubařskými nástroji)
• horečka
• kouření nebo žvýkání tabáku
• konzumace alkoholu

Bílý povlak na jazyku se také často objevuje při následujících onemocněních:

• Leukoplakie: mezi příznaky tohoto onemocnění patří bílý povlak na jazyku, dásních a vnitřním povrchu dutiny ústní. Tento povlak většinou nelze z jazyka sloupnout. Nejčastější příčinou leukoplakie je kouření, žvýkání tabáku nebo nadměrné holdování alkoholu. Ve většině případů leukoplakie sama časem odezní, ale ve vzácných případech se z ní může vyvinout rakovina dutiny ústní.
• Orální (ústní) lichen planus: při tomto onemocnění se kvůli poruše imunitního systému tvoří v dutině ústní a na jazyku bílý povlak. Někdy se při tomto onemocnění objevují i boláky na dásních a v dutině ústní.
• Kvasinková infekce dutiny ústní (ústní soor): jedná se o infekci vyvolanou plísní rodu Candida. Plísňové infekce ústní dutiny postihují častěji osoby s diabetem, oslabenou imunitou (například osoby s AIDS nebo po chemoterapii), nedostatkem železa a vitamínů skupiny B. Pokud nosíte zubní rovnátka, máte také zvýšené riziko kvasinkové infekce dutiny ústní.
• Syfilis (příjice, lues): jedná se o pohlavně přenosnou nemoc, mezi jejíž projevy, mimo jiné, patří bílý boláky v dutině ústní, ze kterých se může – při nedostatečné léčba – vyvinout až bílý povlak na jazyku, označovaný jako syfilická leukoplakie.

Méně často mohou bílý povlak na jazyku způsobit také následující onemocnění a léky:

• Mapovitý jazyk, což je stav, při kterém na jazyku na některých místech chybí chuťové pohárky a ten pak vypadá jako „mapa s ostrovy“.
• Kvasinková infekce v dutině ústní a s ní související bílý povlak na jazyku mohou být způsobeny též nežádoucími účinky některých léků, například antibiotik nebo léků na potlačení imunitního systému (kortikosteroidy)
• Rakovina jazyka nebo dutiny ústní

Možnosti léčby

Ve většině případů není nutné bílý povlak na jazyku nijak léčit a povlak zmizí sám od sebe během několika dnů či týdnů.

Někdy je možné bílý povlak z jazyka odstranit šetrným vyčištěním povrchu jazyka zubním kartáčkem nebo škrabkou na jazyk.

Stejně tak většinou pomůže pití dostatku tekutin (nejlépe čisté vody), které spláchnou baktérie a zbytky potravy z povrchu jazyka.

Jinak léčba bílého povlaku na jazyku závisí na onemocnění, které tento problém způsobilo:

Pokud je příčinou bílého povlaku na jazyku leukoplakie není nutná žádná léčba, ale pacient by měl pravidelně chodit k zubnímu lékaři na kontrolu, zda se onemocnění nezhoršuje. Pokud se chcete leukoplakie zbavit, je nutné přestat kouřit a omezit konzumaci alkoholických nápojů.

Pokud je příčinou bílého povlaku na jazyku orální lichen planus většinou rovněž není nutná žádná léčba. Jestliže se ale váš stav nelepší, může vám lékař předepsat ústní sprej nebo vodu s obsahem kortikosteroidů, které zmírňují příznaky tohoto onemocnění.

Kvasinkové infekce dutiny ústní se léčí léky zvanými antimykotika (léky proti plísním). Tyto léky se prodávají v různých formách, nejčastěji jako gel, kterým potíráte postižená místa, případně ve formě tabletek či pastilek.

Syfilis se léčí antibiotikem zvaným penicilin, které zabije bakteriálního původce tohoto onemocnění.

Kdy vyhledat lékaře?

Pokud se kromě bílého povlaku na jazyku neobjeví žádné další příznaky a povlak zmizí do 14 dnů, není bezpodmínečně nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Jestliže bílý povlak na jazyku nezmizí do dvou týdnů, měli byste vyhledat lékaře.

Stejně tak vyhledejte co nejrychleji lékařskou pomoc, pokud:

• je jazyk bolestivý nebo máte pocit pálení na jazyku.
• se v ústech nebo na jazyku objeví vyrážka nebo otevřené bolestivé či nebolestivé pupínky či vředy.
• máte potíže s polykáním, žvýkáním nebo mluvením
• se objeví další příznaky, jako jsou horečka, hubnutí, kožní vyrážky, slabost, únava, nevolnost, noční pocení, zvětšené uzliny, apod.

Prevence bílého povlaku na jazyku

Vzniku bílého povlaku na jazyku není možné vždy zabránit.

Nicméně přesto můžete udělat několik věcí, které pomohou snížit riziko výskytu tohoto problému.

Nejdůležitější je dodržovat následující tipy a zásady správné ústní hygieny:

• čistěte si zuby jemným kartáčkem, alespoň 2x denně
• používejte zubní pastu s fluorem
• každý den používejte ústní vodu s fluorem
• nejméně jednou denně si vyčistěte mezizubní prostory dentální nití nebo mezizubním kartáčkem
• pravidelně (2x ročně) navštěvujte zubního lékaře a dentálního hygienistu
• přestaňte kouřit a omezte konzumaci alkoholu
• dodržujte zásady zdravé výživy a jezte pestrou stravu bohatou na ovoce a zeleninu

Co si z článku odnést?

Bílý povlak na jazyku je poměrně častým problémem, jehož příčiny jsou různorodé, od nedostatečné ústní hygieny, přes některá kožní či infekční onemocnění, až po závažné choroby, včetně nádorových.

Někdy vzniká bílý povlak na jazyku jako nežádoucí účinek některých léčiv, zejména antibiotik.

Ve většině případů není nutná žádná léčba a bílý povlak z jazyka časem sám zmizí.

Pokud bílý povlak na jazyku přetrvává déle než 14 dní nebo se vyskytnou další potíže, jako jsou bolesti či brnění jazyka, potíže s polykáním, žvýkáním nebo mluvením či systémové příznaky jako jsou horečka, zvětšené uzliny, únava, ospalost, noční pocení, apod., vyhledejte co nejrychleji lékařskou pomoc.