Pálení a řezání v očích: vše co potřebujete vědět!

Pálení a řezání v očích je velice bolestivé a nepříjemné a dokáže pořádně zhoršit kvalitu života. Naštěstí je ve většině případů příčina tohoto problému poměrně snadno rozpoznatelná a k léčbě postačí volně prodejné léky a oční kapky.

Jindy ale může být příčina pálení a řezání očí závažná a vyžaduje okamžitou, specializovanou léčbu u očního lékaře.

V tomto článku popisujeme příčiny, diagnostiku a léčbu pálení a řezání očí.

Příčiny

S pálením v očích jsou často spojené další nepříjemné příznaky, jako je řezání v očích, zarudnutí nebo slzení očí.

Mezi nejčastější příčiny pálení a řezání očí, mimo jiné, patří:

Blefaritida

Blefaritida neboli zánět očních víček je onemocnění, které se projevuje olupováním kůže na očních víčkách v místě, odkud vyrůstají řasy a také dalšími příznaky, jako je zarudnutí oka či otok očních víček. Toto onemocnění je většinou způsobeno bakteriální infekcí, nicméně přesná příčina není známa.

Syndrom suchého oka

Syndrom suchého oka je stav, kdy slzné žlázy neprodukují dostatek slz nebo produkují „nekvalitní“ slzy, které správně neplní svojí funkci. Syndrom suchého oka postihuje častěji ženy a mezi jeho další příznaky, mimo jiné, patří:

• bolest oka
• zčervenání oka
• pocit těžkých víček
• rozmazané vidění

Oční alergie

Mezi nejčastější alergická onemocnění oka patří takzvaná alergická konjunktivitida, která je způsobena vniknutím alergenu (látky vyvolávající alergickou reakci) do oka. Naše tělo na alergen reaguje uvolněním velkého množství histaminu, což se, mimo jiné, projevuje také pálením či řezáním očí.

Mezi nejčastější alergeny, které vyvolávají oční alergie, patří prach, pyl, kouř, parfémy, zvířecí srst a také některé potraviny (například arašídy nebo jiné ořechy).

Mezi další příznaky očních alergií patří:

• červené oko
• otoky víček a slzení očí
• svědění očí

Fotokeratitida (sněžná slepota)

Nadměrné vystavování se ultrafialovému (UV) záření ze slunečních paprsků, může způsobit popálení oka, které se označuje jako fotokeratitida.

Kromě pálení a řezání v očích se sněžná slepota projevuje, mimo jiné, následujícími příznaky:

• světloplachost (zvýšená citlivost na světlo)
• bolest
• slzení očí
• pacient může vidět záblesky kolem zdrojů světla

Cizí těleso a/nebo látka v oku

Asi nejčastější příčinou pálení a řezání v očích hned po alergiích, je cizí těleso v oku nebo podráždění či poranění rohovky dráždivými chemickými látkami, jako jsou kyseliny, zásady nebo kouř.

Oční rosacea (růžovka)

Oční růžovka je oční forma onemocnění označovaného jako rosacea faciei (růžovka), které se projevuje zarudnutím a zčervenáním pokožce na obličeji a tvářích. Pokud postihne kůži kolem očí (hlavně oční víčka), rozvíjí se zánět, který se, mimo jiné, projevuje pálením a řezáním v očích.

Mezi další příznaky oční růžovky patří:

• bolest očí
• zvýšená citlivost na světlo (světloplachost)
• v závažných případech hrozí až ztráta zraku

Pterygium

Pterygium je odborný lékařský termín pro přerůstání spojivky (tenká blána, která pokrývá vnitřní povrch očních víček) přes rohovku oka.

Ve většině případů postihuje pterygium vnitřní koutek oka (blíže k nosu), nicméně někdy se může vyskytnout i v zevním koutku oka. Proč pterygium vzniká se stoprocentně neví, ale lékaři se domnívají, že příčinou je kombinace syndromu suchého oka a nadměrnému vystavování se ultrafialovému záření (1).

Někdy se pterygium označuje také jako surfařovo oko.

Mezi hlavní příznaky patří:

• řezání a pálení v očích
• svědění očí
• zarudnutí očí
• otok očních víček

V některých případech může spojivka přerůst až přes rohovku, což negativně ovlivňuje zrak.

Diagnostika

Pro správnou léčbu pálení a řezání v očích je důležité správně a včas diagnostikovat příčinu.

Pokud se objeví pocity řezání nebo pálení v očích, je nutné co nejrychleji vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostika příčiny vašich potíží se skládá z následujících kroků:

• Odběr anamnézy: staří lékaři říkali, že anamnéza je 80% diagnózy. Pod tímto cizím slovem se neskrývá nic jiného, než cílené dotazy lékaře na stávající či dřívější onemocnění, na léky, které pacient užívá a na další věci, které mohou přispět ke zjištění příčiny pálení a řezání v očích. Důležité je lékaři nic nezatajovat a poctivě ho informovat o všech lécích, které užíváte. Například dekongestiva (léky na uvolnění ucpaného nosu) mohou příznaky pálení v očích zhoršovat.
• Oční vyšetření: pečlivé vyšetření očí je nedílnou a důležitou součástí diagnostiky příčin řezání a pálení v očích. Vyšetření oka se provádí s pomocí řady různých přístrojů a někdy je nutné oční zornici s pomocí léků rozšířit (rozkapání oka), aby lékař dobře viděl na oční pozadí. Oční lékaři také provádí vyšetření zaměřená na zjištění průchodnosti slzných kanálků a kvality slz.

Léčba

Léčba pálení a řezání očí závisí na příčině onemocnění. Pokud je příčinou pálení očí bakteriální infekce, může vám lékař předepsat antibiotické oční kapky a/nebo antibiotika užívaná perorálně (ústy) nebo intravenózně (nitrožilně).

Ve většině případů se léčba pálení a řezání očí zaměřuje na snížení suchosti oka.

Mezi další možnosti léčby tohoto problému, mimo jiné, patří:

• pravidelné čištění očních víček v místech, odkud vyrůstají řasy vlažnou vodu, do které můžete přidat několik kapek dětského šampónu, který nedráždí oči
• pravidelné zvlhčování povrchu oka vhodnými kapkami nebo umělými slzami. Vhodné přípravky doporučí a předepíše oční lékař
• teplé obklady na postižené oko. Teplý obklad si vyrobíte tak, že namočíte ručník z jemného (nedráždivého) materiálu do čisté a teplé vody a následně ho přiložíte na oči
• protialergické oční kapky nebo léky (antihistaminika), které pomáhají zmírnit oční alergické reakce
• dostatečný přísun tekutin na zmírnění potíží při syndromu suchého oka
• odpočinek pro unavené oči. Pokud pracujete na počítači je vhodné vždy po 20 minutách alespoň na 5 minut práci přerušit, aby si oči odpočinuly
• používání vhodných ochranných prostředků (například nošení slunečních brýlí při pobytu na sluníčku, apod.)
• dostatečný přísun živin, které oči potřebují pro svou správnou funkci. Tyto živiny najdete například v rybím oleji.

V případě, že je příčinou pálení a řezání v očích chronický syndrom suchého oka a stav se ani přes veškerou léčbu nelepší, může lékař pacientovi doporučit operaci.

Cílem této operace je uzavřít slzné body tak, aby slzy zůstávaly na povrchu oka a neodtékaly mimo.

K uzavření slzných bodů se používají speciální zátky nebo elektrokauter (přístroj, který slouží k řezání a pálení tkání teplem).

Co si z článku odnést?

I když je pálení a řezání v očích velmi nepříjemné a bolestivé, ve většině případů se problém podaří vyřešit správnou léčbou vyvolávajícího onemocnění a zmírněním suchosti oka.

V případě, že se objeví řezání nebo pálení v očích a/nebo dojde k jakémukoli zhoršení zraku, je nutné co nejrychleji vyhledat lékařskou pomoc.