Studené ruce a nohy: vše co potřebujete vědět

Studené ruce a nohy: vše co potřebujete vědět
9. dubna 2021 21:20

Pocit studených rukou či nohou alespoň občas zažíváme všichni. Mezi nejčastější příčiny patří nejen teplotní změny, ale také stres, oběhové potíže a některá další onemocnění. Pokud se tedy chceme pocitu studených končetin zbavit, je nutné vyřešit vyvolávající příčinu.

Obsah článku

  1. Příčiny studených rukou či nohou
    1. Chladné počasí
    2. Stres nebo úzkost
    3. Oběhové potíže
    4. Anémie
    5. Diabetes mellitus
    6. Onemocnění nebo poranění nervů
    7. Snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza)
  2. Léčba
  3. Kdy vyhledat lékaře?
  4. Co si z článku odnést?

V tomto článku popisujeme nejčastější příčiny studených rukou a nohou a dozvíte se také co můžete udělat pro zmírnění tohoto nepříjemného pocitu.

Příčiny studených rukou či nohou

Existuje celá řada důvodů, proč nás studí ruce nebo nohy. Příčinou potíží může být chladné počasí, ale také onemocnění oběhové soustavy nebo nervů.

Mezi nejčastější příčiny pocitu studených končetin, mimo jiné, patří:

Chladné počasí

Pocit studených nohou je normální reakcí lidského těla na chlad. Při pobytu v chladné místnosti dochází k vazokonstrikci (stažení) cév v dolních i horních končetinách, což vede k pocitu studených nohou či rukou.

Možná se ptáte, proč k vazokonstrikci v chladném prostředí dochází, když je nám kvůli tomu pak zima?

Důvody jsou dva.

Vazokonstrikce pomáhá jednak snížit tepelné ztráty a udržet tak stálou teplotu krve, která je důležitá pro zásobování orgánů krví a kyslíkem.

Druhým důvodem je skutečnost, že tělo pobyt v chladném prostředí považuje za stresový podnět a snaží se takzvaně centralizovat krevní oběh, což znamená zajištění zásobování životně důležitých orgánů (srdce, mozek, vnitřní orgány) krví a živinami, na úkor orgánů, které nejsou tak důležité (dolní a horní končetiny). Staženými cévami v končetinách pak protéká méně krve, která tak zůstává k dispozici pro životně důležité orgány.

Nicméně dlouhodobý pobyt v chladném prostředí (a s tím spojená vazokonstrikce) může být problém, protože časem dochází ke snížení množství kyslíku v kůži, což se projeví modravým zabarvením.

Pokud není pobyt v chladném prostředí příliš dlouhý a máme vhodné oblečení, není to problém a jakmile se dostaneme zpátky do teplé místnosti, cévy se znovu roztáhnou (vazodilatace), kůže na nohou a rukou se okysličí a zahřeje a získá zpět svou původní barvu.

U některých lidí se při pobytu v chladném prostředí nebo když jsou pod velkým stresem vyskytuje takzvaný Raynaudův fenomén (též označovaný jako Raynaudova choroba nebo nemoc).

Jedná se o reflexivní vazokonstrikci (stažení cév) nejčastěji na horních končetinách, což vede k omezení toku krve a k pocitu chladu na postižených prstech rukou či nohou. Raynaudův fenomén je často spojený také s dalšími nepříjemnými jevy, jako je brnění prstů nebo končetin a nápadně světlejší zbarvení neprokrvených prstů (typicky třeba na ruce má pacient palec, ukazovák a prostředník zbarvený normálně, zatímco prsteníček a malíček mají nápadně bílou barvu).

Příčina vzniku Raynaudova fenoménu není zatím přesně známá, nicméně i toto onemocnění může vyvolat pocit studených rukou či nohou.

Stres nebo úzkost

Nadměrný stres nebo úzkost jsou další příčinou studených rukouči nohou.

Jednou z přirozených odpovědí organizmu na stres a nervozitu je zvýšit hladinu hormonu adrenalinu v krvi.

Je to vlastně přirozená obranná reakce organizmu na stresovou situaci a jejím hlavním smyslem bylo připravit se na boj nebo útěk.

Vyšší hladina adrenalinu v krvi vede, mimo jiné, k vazokonstrikci (stažení cév) na končetinách, opět kvůli centralizaci oběhu.

Navíc zvyšuje činnost potních žláz, takže na kůži se objeví studený pot.

To vše přispívá k pocitu studených nohou či rukou.

Vyplavení adrenalinu do krve je přirozenou obrannou reakcí organizmu na jakoukoli stresovou situaci a v dávných dobách nás tato reakce připravila na boj či útěk, protože člověku hrozila smrt (například se potkal s mamutem ve volné přírodě:).

Dnešní doba je také plná stresorů, ale bezprostřední nebezpečí smrti nám nehrozí, takže tato obranná reakce může často nadělat více škody než užitku, pokud trpíte permanentní úzkostí nebo stresem a neustále máte studené nohy či ruce.

V těchto případech je vhodné naučit se se stresem pracovat a snížit ho na přijatelnou úroveň.

Můžete vyzkoušet například tyto rady nebo vyhledat odbornou pomoc (psychologa či psychiatra).

Snížení stresu a úzkosti pak rovněž povede ke snížení četnosti výskytu pocitu studených končetin.

Oběhové potíže

Častou příčinou pocitu chladných končetin jsou oběhové potíže.

U osob s některými chorobami srdce a cév může dojít k narušení zásobení končetin krví a živinami, což vede k pocitu studených nohou či rukou.

Příčin kardiovaskulárních onemocnění je celá řada.

Někdy se jedná o poměrně banální věc, jako je například sedavý životní styl nebo sedavé zaměstnání, který může vést ke zhoršení průtoku krve dolními končetinami s následným pocitem chladu.

Kuřáci mají obecně vyšší riziko aterosklerózy (ucpávání cév sklerotickými pláty), což opět přispívá ke zhoršení krevního zásobení končetin a mají tak vyšší riziko studených rukou či nohou než nekuřáci.

Stejně tak vysoký cholesterol přispívá k tvorbě sklerotických plátů v tepnách, což opět zhoršuje zásobení končetin krví a přispívá k pocitu studených končetin.

V případě, že máte jakékoli oběhové potíže nebo jakékoli kardiovaskulární onemocnění a objeví se u vás pocity studených rukou či nohou, je vhodné vyhledat lékařskou pomoc.

Anémie

Anémie neboli chudokrevnost je onemocnění spojené s nedostatkem červených krvinek v krvi. Protože červené krvinky přenáší kyslík a živiny, může jejich vyšší nedostatek způsobit pocit studených nohou či rukou.

Příčin anémie je celá řada, včetně nedostatku některých důležitých látek (hlavně železa, vitamínu B12 nebo kyseliny listové) a chronická onemocnění ledvin.

Léčba anémie vždy spadá do rukou lékaře a závisí na vyvolávající příčině, v některých případech postačí doplnit chybějící živiny, zatímco jindy je nutné léčit vyvolávající onemocnění.

Na nedostatek červených krvinek v krvi se obvykle přijde náhodně při vyšetření krevního obrazu, které je součástí prakticky veškerých laboratorních vyšetření krve, včetně preventivních nebo předoperačních vyšetření.

Diabetes mellitus

Diabetici mají vyšší riziko oběhových potíží a s tím spojeným pocitem studených nohou či rukou.

Důvody jsou dva.

Prvním důvodem je skutečnost, že dlouhodobě zvýšená hladina glukózy v krvi vede k tvorbě sklerotických plátů v cévách (podobně jako u kuřáků, i když tam je to z jiného důvodu), což zhoršuje průtok krve v končetinách a vyvolává pocit studených končetin.

Druhým důvodem je onemocnění zvané diabetická periferní neuropatie, které je spojeno se zhoršením citlivosti končetin, včetně vnímání chladu, bolesti a tepla. To vede nejen ke zhoršení chůze, ale také k různým nepříjemným pocitům chladu, pálení, píchání či brnění v končetinách, které se obvykle zhoršují v klidu a v noci.

Příčinou diabetické neuropatie je porušení cévního zásobení nervů (malé cévky, které nervy zásobují krví a dodávají jim tak kyslík a živiny se ucpou sklerotickými pláty a přestanou plnit svou funkci, což vede k poškození nervů a ke zhoršení vedení vzruchů).

Onemocnění nebo poranění nervů

Studené ruce a nohy mají také často lidé s jinými onemocněními, která narušují a poškozují funkci nervů nebo přenos vzruchů (například roztroušená skleróza a jiná demyelinizační onemocnění, záněty nebo nádory mozku, nervů a míchy, onemocnění ledvin nebo jater, apod.).

I při těchto onemocněních může dojít ke vzniku periferní neuropatie spojené s pocity chladu v končetinách, přičemž tento typ periferní neuropatie není způsoben ucpáním cév, které nervy vyživují, ale porušením nervových vláken nebo jejich obalů (roztroušená skleróza, záněty) nebo nedostatkem živin a látek potřebných ke správnému fungování nervů (onemocnění jater a ledvin).

V některých případech se pocity studených nohou a rukou objevují po poranění nervů (například při nehodách) nebo po omrzlinách.

V případě, že kromě pocitu chladu v končetinách máte další neurologické příznaky, jako jsou brnění, mravenčení či pálení, je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza)

Hypotyreóza je onemocnění způsobené zhoršenou funkcí štítné žlázy, která produkuje nedostatek hormonů, což negativně ovlivňuje metabolizmus a regulaci tělesné teploty.

Hormony štítné žlázy ovlivňují krevní oběh, tepovou frekvenci a tělesnou teplotu a proto všechna onemocnění, která způsobují sníženou funkci štítné žlázy mohou vyvolat i pocit studených rukou či nohou.

Kromě studených končetin trápí pacienty s hypotyreózou také další potíže, jako jsou únava, přibývání na váze (zhoršení metabolizmu vede ke zhoršenému odbourávání živin a k jejich zvýšenému ukládání v těle) a poruchy paměti.

Léčba

Léčba studených rukou a nohou závisí na vyvolávající příčině.

Pokud je problém jen v pobytu v chladné místnosti, můžete vyzkoušet následující tipy:

  • Pohyb: nejjednodušším způsobem jak si zahřát studené končetiny a rozproudit v nich krev je začít s nimi pohybovat. Při pohybu se svalová energie mění na teplo, což pomáhá zmírnit i pocity chladu v končetinách. Pokud máte sedavé zaměstnání, každou půlhodinu se alespoň na chvilku projděte po kanceláři. Vhodné je věnovat se pohybovým aktivitám pravidelně. Nemusíte vymýšlet nic složitého, stačí například jedna delší procházka rychlejší chůzí, po dobu 30 minut denně.
  • Teplé ponožky, rukavice a oblečení: tahle rada na první pohled může vypadat jako hloupost, ale není tomu tak. Teplé oblečení (zejména rukavice a ponožky) chrání končetiny před prochladnutím (snižují ztráty tepla) a pomáhají je udržovat v teple a suchu.
  • Koupel nohou či rukou: koupel rukou či nohou v teplé vodě (40 - 45°C) po dobu 10 – 15 minut pomáhá zlepšit prokrvení končetin a snižuje pocit chladu. Dobré je si takovou koupel dopřát těsně před spaním, protože teplá koupel pomáhá také uvolnit a zklidnit svaly a bude se vám po ní lepší spát. Diabetici s periferní diabetickou neuropatií by měli při teplých koupelích dbát zvýšené opatrnosti, protože necítí teplo a hrozí jim tak popálení končetin příliš horkou vodou. Je proto vhodné poradit se předem se svým lékařem, pokud trpíte periferní neuropatií, ať již z důvodu diabetu či jiného onemocnění. Stejně tak osoby s kardiovaskulárními chorobami (nemoci srdce a cév) by se měli předem poradit se svým lékařem, zda jim teplá koupel nemůže uškodit.
  • Nahřívací polštářky: na trhu se dají koupit různé nahřívací polštářky nebo rašelinové nosiče tepla, které si můžete ohřát například v mikrovlnné troubě a následně si jimi můžete chladné končetiny zahřívat. Stejně jako u teplých koupelí i u nahřívacích polštářků platí, že jejich použití by měl u osob s periferní diabetickou neuropatií a kardiovaskulárními chorobami předem schválit lékař, aby nedošlo k popálení.

V případě, že je příčinou studených končetin jiné onemocnění, je nutné léčit vyvolávající chorobu (například u hypotyreózy může lékař předepsat substituční léčbu – doplňování hormonů štítné žlázy, v léčbě diabetu se používají různé léky, jako jsou perorální antidiabetika a inzulín, bakteriální záněty se léčí antibiotiky, apod.).

Bez léčby vyvolávající příčiny se pocitu studených končetin nezbavíte.

Kdy vyhledat lékaře?

Přestože pocit studených rukou či nohou občas trápí všechny lidi a ve většině případů se jedná jen o dočasný problém, který odezní poté, jakmile se přesunete do teplejší místnosti nebo se zahřejete cvičením, je důležité tento příznak nepodceňovat a včas vyhledat lékaře, pokud vás studené ruce a nohy zlobí dlouhodobě a opakovaně a/nebo se spolu s pocitem chladu v končetinách objeví některý z následujících příznaků:

  • únava
  • úbytek na váze nebo naopak přibývání na váze bez zjevné příčiny
  • horečka
  • bolesti kloubů
  • otlačeniny či ranky na končetinách (hlavně na prstech rukou či nohou), které se dlouho nebo obtížně hojí
  • kožní změny, jako jsou vyrážky, olupování kůže nebo změna zbarvení kůže na části rukou či nohou při pobytu v chladném prostředí a/nebo ve stresu

Stejně tak je důležité neprodleně vyhledat lékaře, pokud máte vnitřně pocit studených končetin, které jsou ale na pohmat teplé.

V takovém případě by se mohlo jednat o neurologické onemocnění nebo jiné poškození nervů.

Co si z článku odnést?

Pocit studených rukou či nohou je věc, která čas od času trápí každého z nás.

Ve většině případů potíže odezní poté co se přesuneme do teplejší místnosti nebo při vhodném oblečení.

Nicméně jestliže vás studené končetiny trápí opakovaně nebo dlouhodobě nebo máte pocit zhoršeného vnímání chladu a objeví se navíc další příznaky jako je únava, horečka, bolesti kloubů nebo kožní změny, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, aby se zjistila příčina problému.

Sdílet článek
Autor: MUDr. Michal Vilímovský
Vzdělání: lékař
Použité zdroje:

Medicalnewstoday.com

Zdroje obrázků:

Canva.com

Článek naposled aktualizován: 9. dubna 2021 21:20
Datum příští revize: 9. dubna 2023 21:20
K poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti využíváme cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace